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器官捐献协调员的辛酸
http://www.100md.com 2014年4月1日 《中国医院院长》 2014年第7期
     美剧《周一清晨》第二集,一个街头小混混脑部中枪被送至切尔西综合医院。尽管他还有心跳,但是脑部的重创意味着他再也不会醒来,由此成为潜在的器官捐献者。该院器官移植中心主任一直等候在这名患者身边,希望尽早把他的器官移植给其他6名患者。此举引起了患者母亲和医院其他同事的不满,他们将其称为“徘徊在死者附近的秃鹫,时刻等待着吞噬死者的器官”;而该主任则辩解,患者死亡时间越长,器官受到的损伤越大,这对于其他等待移植的患者而言,是求生机会的减弱。

    崔西·格拉芙就是别人口中的“器官秃鹫”——器官移植协调员。

    器官移植协调员负责审查所有身患重病、生存无望患者的医疗记录和资料,说服患者及其家属同意在其去世后捐献器官。简言之,他们的工作就是尽可能多地寻找潜在器官捐献者并获取他们的同意,以此拯救更多患者的生命。

    这不是一件简单的事情。每个人的生命对于身边的亲人而言都是独一无二的。器官移植协调员不仅需要长时间面对悲痛欲绝的患者亲属,还必须和超负荷工作的医务人员打交道。格拉芙将自己作为器官移植协调员两年半的酸甜苦辣写成了《生命的馈赠:捐献器官摘取背后的现实》一书。

    在成为器官移植协调员之前,格拉芙曾作为手术室护士工作了16年;随后她进入护理学院,并在精神疾病急救室(危机应急中心)提供护理服务。如今她是一名家庭医疗案例管理者。

    格拉芙在该书前言中毫不避讳地指出,“器官捐献是一个极具争议而又独一无二的医学领域。医务人员不仅在背后把我们这些器官移植协调员称为‘器官秃鹫’,有时候甚至当着我们面也这么说。我认为这种比喻不仅不公平,而且也极为短视。有次我实在没忍住,反问:‘如果是你的孩子需要器官移植,难道你不希望有人能够帮助你尽快找到合适的器官进行移植吗?!’这通常会让他们立刻闭嘴。”

    器官移植协调员遭遇的质疑和压力常人确实难以想象。因为他们协调的“循环使用的物品”是人体器官,其背后代表是患者的生命。更甚的是,数据显示,全世界需要紧急器官移植手术的患者数量与所捐献人体器官的数量比为20∶1。由于多种原因,愿意成为器官捐献者的人寥寥,而器官匹配合适的比例更低,仅有1%~2%而已。格拉芙在书中直言,“对器官移植协调员而言,最糟糕的情况是,已经做好一切准备,患者得到了救治,得以延续生命,而我们必须销毁一切文件。不过,对患者而言,这当然是最好的情况,也是我们希望出现的结果。”

    在书中,格拉芙展现的最重要一点是她对器官捐献者及其家属的尊重和敬意,以及她与器官接受者之间建立的情感联系,还有真实发生的生命奇迹。, 百拇医药(张文燕)