当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医院院长》 > 2014年第9期
编号:13129587
外刊
http://www.100md.com 2014年5月1日 《中国医院院长》 2014年第9期
     The Economist

    《经济学人》 2014年4月12日

    医疗救助寻求新处方

    2000年,来自政府和救助组织的决策制定者们就千禧年发展目标达成共识。2001~2010年,医疗救助的资金每年增长超过了10%,大部分用于对抗艾滋病、疟疾、肺结核等传染性疾病以及降低妇幼死亡率。

    2015年即将到来,决策制定者们又将设定未来15年的新目标。其中之一是为患者或医疗服务提供者提供更多基于治疗效果的经济激励。但是疾病谱的变化使慢病负担加重,而这需要更加长期的监控和用药。因此,救助可能继续负责对抗传染病,而政府则需对抗慢病。

    The Atlantic

    《大西洋月刊》 2014年4月刊
, http://www.100md.com
    医生评级易产生误导

    不少美国医生会定期收到在线医生评级的邮件。一些患者可能把此当真,但医生却不会。

    这些在线排名的依据并不真实或极其少量,在线提交的内容无法确认其真实性,反馈的贫乏也无法反映出医生的真实水平。服务可及性、价格和态度难以评估医生的整体质量,而最重要的知识储备、临床技巧和专业评判则很难由患者来进行详尽彻底地评估。

    The Wall Street Journal

    《华尔街日报》 2014年3月31日

    患者活跃度评级

    “患者活跃度”指的是评估患者参与医疗服务程度的指标。研究显示,尽管40%的美国人缺乏成为模范患者的技巧、知识和自信,但是活跃度高的患者能够改善治疗效果并降低医疗成本。
, 百拇医药
    不少医疗机构使用“患者活跃度评级”(PAM)工具来了解患者活跃度并据此制定更加个体化的治疗方案。这项工具通过询问患者对13项说明的赞同或不赞同的意见来评估患者活跃度,分数从0至100。根据得分不同,患者分为4个级别,最低一级的患者通常缺乏自信和解决问题的能力;最高一级的患者参与度最高,但在高压力之下需要接受指导。不过一些医疗机构并不将PAM视为解决方法,部分原因在于如何在大量人口中使用这一工具尚不明确。

    Medical Economics

    《医学经济学》 2014年3月10日

    美医保签约医院与日俱减

    缩小首选医疗服务供应方的名单,是医疗保险计划保持低费率高质量的工具之一。这一趋势在近十年来越来越显著。

    可负担医疗法案迫使保险公司进一步缩小签约医院和诊所的范围。没人愿意多支付保费,但是却希望得到好的医疗服务,因此保险公司必须更加谨慎地选择医院和诊所,确保参保人满意。但从州政府管理者的角度考虑,这似乎是一条自相矛盾、不合逻辑的规定。
, http://www.100md.com
    Managed Healthcare Executive

    《管理式医疗经理人》 2014年4月

    专门药物管理五大策略

    与专门药物有关的临床潜在需求和成本在较短时间内快速增长,药房管理者需要快速更新管理知识和战略。

    第一项是质量时间管理,尽管雇主将专门药物成本视为头等大事,但花费在此类药物管理上的时间与其药费支出是不成比例的。第二项是知识管理,例如许多专科药物可以在药品福利计划下或在医疗保险计划下报销,但是如何使药房获得更高收益,往往没有清晰的概念。第三是主流使用工具,在药品福利计划中应用管理工具的使用越来越普及,例如优先授权(prior authorization)或者优先产品清单(preferred products list)。第四是收缩网点,药房网点对于专科药物变得越来越收缩和专门化。第五是共付助手的推广,药房对于共付助手计划的意识正在增强,但是还没有广泛推广使用。
, 百拇医药
    Healthcare Informatics

    《医学信息学》 2014年3月

    2014年医疗技术大趋势

    基因数据转化为临床决策,临床大数据分析结果用以减少可规避的住院患者再入院率,这些新的医疗技术的应用将医疗活动快速推进到信息化时代。例如,FHIR(快速式医疗资源的交互资源)规范和REST(代表性州传输)页面应用计划的联合使用,使患者信息的跨地区共享成为一场革命。

    同时,患者产生的数据与消费驱动的趋势正在相互联系。医院将很快面临“有意义使用”的第三阶段,即提高医疗质量、促进流程优化,给患者提供可以自我管理的健康工具。但是,带来的潜在风险也不容忽视,例如数据安全局势变得越来越复杂,患者数据泄露仍然存在。, 百拇医药