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钮富荣:创新无价
http://www.100md.com 2014年11月1日 《中国医院院长》 2014年第21期
钮富荣:创新无价

     任职3年来,湖州市中心医院院长钮富荣便获得了两个“份量十足”的大奖:全国医院服务“改革创新人物奖”、全国“优秀医院院长”。

    “井无压力不出油,人无压力轻飘飘。在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院如同逆水行舟,不进则退,如果没有食不甘味、夜不能寐的精神去思改革、谋创新,那么必将面临萎缩与淘汰。”钮富荣说。

    今年是湖州市中心医院建院70周年,其前身是浙江省立医院传染病医院。这所诞生于苦难岁月的医院,历经磨难志愈弥坚。特别是近年来在改革创新的道路上高歌猛进,取得了累累硕果。去年,医院各项业务指标持续增长:门急诊量达115万人次,手术量2万多台,出院患者5万多人。近3年来,医院先后获国家级、省部级及厅、市级项目共75项;3次入围“中国地级城市医院·竞争力100强”;获省卫生系统“群体工作先进集体”荣誉称号;被公安部评为省级“平安医院治安先进单位”。

    处处留心可创新
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    钮富荣上任伊始,便建立了“我与院长面对面”定期座谈制度。全年分批召开不同层面的座谈会,座谈会代表主要来自一线员工。

    这种形式,畅通了民主管理渠道,不仅便于院领导在第一时间、近距离地倾听职工的心声,了解职工当前最关心的问题,听取职工的合理化建议,使医院的各项决策和制度更加贴近民意,进一步促进院务公开。同时引导大家不断强化服务大局的意识,使职工更加理解和扶持医院的各项决策和改革措施。至今已召开7期座谈会,参与人数达58人,收到合理化意见和建议62条。

    薪酬分配事关医务人员的切身利益。为了确保科学合理分配,医院在规范津补贴的同时实施绩效工资,逐步形成合理的绩效工资水平决定机制、完善的分配激励机制和健全的分配宏观调控机制,有效调动了工作人员的积极性,提高了公益服务水平。实施绩效工资3年来,实行分级分类考核,奖优罚劣,医务人员工作积极性得到大幅度提高。

    钮富荣认为,医疗安全工作是医院建设的重中之中,抓好这一环节就等于是牵住了“牛鼻子”。他们以省、市质控联合检查为契机,组织医院专家组开展全院性综合医疗质量大检查;医务部门推出“医疗质量月月行,医疗安全天天看”等活动,整改医疗质量管理中存在的突出问题;并制定医疗安全不良事件非惩罚性上报制度,鼓励事前预警,强化事中评估、事后警示。今年医疗事件数量及赔偿金额均较去年下降。
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    他大力倡导推进临床路径管理,将其纳入科室目标考核,制定路径实施流程及知情告知书。目前所有科室均已开展临床路径管理,共75个病种纳入,入径数达7400余例,占出院病例数14.6%。

    医院成立“危重症诊疗中心”,制定《急危重疑难患者转院制度》和《急危重疑难患者转院知情告知书》。优化整合资源,建立急危重疑难病的高效救治机制,在严重多发伤患者的抢救、重症肺部感染的救治、术中突发大出血等急危重患者的抢救中取得显著成效。

    “今年以来,我们积极推进‘阳光用药’工程,应用阳光用药计算机统计查询系统,定期公布九项指标;设置用药警示管理程序和处方查询点评程序;加大处方点评力度和I类切口手术考核,对开具不合理处方的医生予惩处。药品占医疗收入比例、抗菌药物占药品使用金额比例等较去年均明显下降。”钮富荣说。

    人才是兴院之本。钮富荣告诉记者,“我们注重对重点学科、优秀人才进行资金和政策支持,对攻读国外著名院校博士人员奖励10万元。并积极选送优秀人才到国外境外知名院校进修,今年共有11人分赴德国、英国、美国学习;管理、医护人员共50人赴台湾培训。”
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    目前,医院有省151人才工程第三层次培养人选3人;市1112人才工程培养人选5人、后备人选5人;省医坛新秀2人;今年有21人进入卫生厅项目评审专家库;1人获湖州市青年科技奖。在今年首批8个省区域专病中心评审中,普外、骨科和重症医学3个学科在杭嘉湖三地医院的竞争中脱颖而出,均以第一名的成绩申报成功。

    多渠道拓宽协作平台,是钮富荣战略规划里的一项重要内容。今年,双院士专家工作站在医院落户。工作站共签约院士及专家16名,同时医院建立了一支由30人组成的创新型研究团队,共同在新技术、新项目开展以及科研等方面解决重大关键技术难题。他们今年还正式成为浙大医学院非直属附属医院,14个学科已与浙大医学院附属医院签订了合作协议,这对提升医院整体水平将起到积极作用。

    与百姓融为一体

    早在3年前,医院就推出了“午间健康大讲堂”这道“菜”。他们把门诊大厅开发成讲堂,利用每天上午11点至12点的时间,指派优秀青年医务人员前去讲解科普知识。“这一举措,既传播了知识,充实了患者在候诊期间的时间,拉近了医患距离,又使医务人员的口才得到了锻炼,强化了业务水平。”钮富荣说,“午间健康大讲堂”至今已讲课300余堂,颇受患者欢迎。
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    去年,医院开展了“走进春天里,走出健康来”活动。他们与当地群众徒步几公里前往仁皇山公园,在园内表演节目,双方互动,并开设10多个摊位,为群众义诊、宣讲科普知识。这一看似简单的形式却收到了意想不到的结果,竟有2000多名群众参与到此项活动中来,有效地密切了医患关系。

    “我们与电台合作,承办了湖州市首档健康科普访谈节目《健康时段》,与报社合作参与96345专家帮帮团,定期派出专家接听市民热线,解答医学咨询。”钮富荣说,与此同时,他们还推出了党员、团员、护理志愿者以吸引社会志愿者服务,开创了湖州市卫生系统志愿者服务之先河。目前已有180多名社会志愿者在门急诊及病房为患者提供服务。

    付出真情,必有回报。通过采取各种举措提升知名度与影响力,患者对医院的满意度也越来越高。2014年来每月到福利院献爱心的医院“南丁格尔志愿服务队”,先后获得“湖州市十大感动人物”、“感动浙江卫生十大事例”、“浙江慈善志愿奖”。, 百拇医药(冯飞)