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姚尚龙:质量是医院的命脉
http://www.100md.com 2015年3月1日 《中国医院院长》 2015年第5期
     “为什么大医院人满为患而小医院却门可罗雀?因为患者希望得到安全感和质量保障,所以医疗质量是医院的命脉。”这位医疗界的性情中人——中国医师协会麻醉医师分会会长、武汉协和医院副院长姚尚龙开门见山地点题,让这次采访快速进入主题——医疗安全与麻醉质量控制。

    姚尚龙坦言,麻醉科是医院安全质控要求最高和风险最高的科室。我国只有不到10万名麻醉医生,他们长期处于精神和体力的高负荷状态,这意味着发生风险的概率更高。“陪伴患者渡过最危重阶段的不是他(她)的亲人,而是麻醉医生,他们的心跳随着患者一起变快变慢,血压也随着患者而波动,所以麻醉医生堪称患者生命的守护神。”在姚尚龙眼中,武汉协和医院近年来在医疗安全方面保持着较好的记录,恰恰是两个要素发挥了重要作用——狠抓人力素质和秉承仁爱济世、协诚仁和的院训。武汉协和医院是一家百年老院,有一整套培养医生的制度和办法。同时,查房制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等,尤其是对疑难危重患者的讨论,非常有助于提高医疗质量。“医生通过这些系统和严格的临床培训,包括死亡病例的讨论,培养了缜密的临床思维能力。保证医生的质量就是保证医疗的质量。”姚尚龙说。

    姚尚龙告诉《中国医院院长》记者,武汉协和医院抓医疗质量有一个“三不”原则,即“不查到原因不放过”“不明确责任不放过”“不提出整改措施不放过”,并为此建立了不良事件上报制度。“这个制度的价值在于确保在不断发现系统瑕疵的过程中实现医疗质量的整体提升,上报不是为了惩罚而是呈现问题。”此外,武汉协和医院不仅在宏观上注重医疗安全,而且很多科室还设立主抓质量的小组,让医生能够针对医疗质量中存在的问题进行讨论,研究解决方法。这正是PDCA管理的核心原则。

    武汉协和医院重视医疗质量有着悠久的传统,“仁爱济世、协诚仁和”的院训始终濡润着每一个“协和人”。武汉协和医院百年的文化沉浸,让每个医生都有一个理念:为患者,爱患者。 姚尚龙表示,医院管理层非常关注医生的素质培养。武汉协和医院麻醉科全体医务人员曾经制作了一个轰动全国的“麻醉Style”,展示了该院麻醉医生的“千手观音”形象。据姚尚龙介绍,“千手”有三层含义:一是麻醉医生很忙,一人顶几个人用;二是麻醉医生是多面手,兼具监测、抢救、手术、康复一体化;三是传递正能量,给患者以安全感,让社会了解医生的多彩真实的人生面。

    在采访行将结束时,姚尚龙不无感慨地告诉记者,他非常赞成中国医院协会就“患者安全”提出的新目标,并且提出医生安全的要求,“医生的安全是患者安全的重要保障,关注医生健康也是医院管理者不容忽视的责任。”, http://www.100md.com(张凌)