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陈海啸:启动建设国家健康医疗服务信息系统
http://www.100md.com 2015年3月15日 《中国医院院长》 2015年第6期
     陈海啸抵达北京的第二天,是全国政协会议开幕的日子。在庆丰包子铺,陈海啸向《中国医院院长》记者介绍了他此行的议案和建议。《关于以国家为主体建设国家健康医疗服务信息系统骨干架构的建议》便是其一。

    陈海啸介绍,近年来我国医院信息化系统软件开发也已形成一定产业规模,但与国外相比,在技术水平和应用层面上还有相当差距。全国医疗卫生领域医疗软件生产供应商约有1000家,真正上规模、有效益的不多,医疗卫生信息的收集和利用效率仍处于低、小、散的无序状态。

    问题的症结在于,我国目前医疗卫生信息化建设基本上遵循谁使用、谁建设、谁负责的原则,建设主体为各自的使用单位或部门,导致对信息化建设急功近利式的开发;缺乏统一指导和总体规划,重视硬件设备购置,轻视软件投入,结果是成效不突出,处处为信息孤岛,信息化人才短缺。

    “我们国家急需要统一的健康医疗服务信息系统,形成县与县之间、市与市之间、省与省之间的强制标准接口,与各类医疗保险和各类健康基金对接,方便老百姓转诊就医。不管到哪里看病都可以及时调用个人健康信息和费用结算,通过基本医保和商业医保进行报销,老百姓不需要带着大量的现金,也不需要背回大量的单证。”陈海啸认为,更重要的是规范各类医疗行为,提高医疗卫生服务的有效性,有效管控部分不合规的医疗行为和不合规的医疗费用,降低整个国家的医疗费用。

    陈海啸表示,健康医疗服务信息系统的核心是在老百姓、患者和医疗机构之间,医院各个科室之间,医院之间,医院与社区、医疗保险部门、卫生行政部门等之间的信息共享。

    国家统一的健康医疗服务信息系统的建设,既然要打破过去“谁使用、谁建设、谁负责”的原则,又需要满足一定的标准和要求。

    陈海啸分析,这样的系统属于公益性质,需要大量准确的基础人口学信息,海量级的各类代码的统一,以及基于统一平台的跨机构、跨区域信息共享利用的筹资补偿机制。最重要的是,国家要出台促进信息共享及激励政策,并监督和强制执行。陈海啸强调,系统信息公开透明是关键,所有机构、医院和医生要公开医疗成本、质量等信息,国家建立统一的健康医疗评价、决策、支付平台也必不可少。

    基于此,陈海啸建议政府尽快启动以国家为投资主体的国家健康医疗服务信息系统基础架构,让公共健康、医疗、卫生和行政信息可以在政府、医疗机构、医药械企业和公众之间形成充分的交流。, http://www.100md.com(刘文生)