当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医院院长》 > 2015年第8期
编号:13117906
医患关系:从认知到重构(2)
http://www.100md.com 2015年4月15日 《中国医院院长》 2015年第8期
     依据调查数据,将导致医患冲突频发的6个责任主体从大到小排序,依次为:媒体、医院、政府、患者、医护、医保。在“医患纠纷行为主体责任”的调查中,78.2%的受访者认为媒体的责任大,67.4%的调查者认为医院责任大,57.4%认为政府责任大,53.8%的认为患者的责任大,50.2%认为医保的责任大,49.4%认为医生的责任大。综合所示,医患冲突内外部原因互相交织,复杂多样。

    近十年来,恶性医患冲突事件不断升级,其中也暗藏社会民众对现有医疗体系的不满。因而,很多学者认为,应该将频发的医患冲突作为反映医改成效的一个晴雨表。可以说,医患关系不断暴力化的现象,从另一个侧面反映了人们对医改的不满,正在逐步迫近人们的容忍底线。例如前不久在重庆发生的因医疗价格调整所引发的抗议事件,说明人们已经开始将发泄不满的主体从医生、医院逐步转向了政府行政部门。

    重构:多元主体参与系统改造

    与发达国家经历的“渐进式社会变革”不同,发展中国家的社会变革是一个矛盾集中释放的过程。我国有相当一部分人错误地把市场经济原则“平移”到社会生活领域,导致了思想观念、道德取向、行为取向出现了混乱与失衡。医患关系的改善是一个需要多元责任主体参与的社会系统改造工程,需要认真学习和借鉴国外的实践经验,需要系统地研究多个责任主体应该承担的责任和义务。

    重构医患关系,医院方面应该将以患者为中心,以提高临床疗效、缩短就医时间、降低医疗费用以及提高服务水平和患者满意度为出发点和落脚点;针对医生个人,医德医风需要常抓不懈,“医乃仁术、大医精诚”“博极医源,精勤不倦”“内修仁义,外习医业”是中国传统医学文化的核心价值,这些名言不仅仅简单地刻在匾上,更要牢记于每个医者的心中。

    中国步入经济增长的新常态,经济下行压力使得政府难以动用更多的资金大幅度增加公立医院的投入。因此,在以政府投资为主并加强监管的前提下,鼓励更多的社会资本参与公立医院改革改制和基层医疗机构建设,是现实可行的。在一系列医改大讨论之中,让市场主导医疗资源配置、发挥基础作用的呼声日益强烈。

    美国著名医学家特鲁多有过一句名言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”媒体应将医患视为利益共同体,提供正能量,多宣传爱心在医患关系中的重要位置,充分发挥媒体在构建和谐医患关系中的作用。

    构建和谐的医患关系是我国医改的目标之一。针对我国的医改政策,课题组认为,任何医改政策最终都需要通过医护人员的服务来传达和体现,没有他们的积极参与和实施,任何美好的医改设计都只能是浮云。因此,国家应在政策设计时广泛听取和吸纳医护人员的意见,制定出体现他们利益诉求的医改方案,关注他们在落实医改过程中的认同感和积极性,才可能推动医改的顺利实施。, 百拇医药(吴群红)
上一页1 2