【门诊信息卡】

    姓名：许海

    性别：男

    年龄：45

    职业：个体户

    【许海心声】

    谁要能够治好我的咳嗽，我就得好好谢谢他了。老是咳，老是咳，真烦!

    【口述档案】

    一个多月前，我不慎受凉感冒了，鼻塞、流鼻涕，整个人昏昏沉沉的。吃了几片抗生素，休息两天，感冒很快就好了。就在感冒快好的时候，我又开始咳嗽了，还经常咳痰。到现在，感冒好了都一个月了，痰比之前也少了，但还是咽痒，不停地咳嗽。老婆说咳得这么厉害，不再让我吸烟，我也没吸了，而且喝了不少止咳糖浆，就是治不了这个咳嗽。

    我去医院看病，拍了胸片，医生说胸片没有什么大问题，我的咳嗽可能是感冒引起的，吃几片药就没事了。医生开了几片镇咳药和止咳药水给我。我吃了一个星期，还是没效。自己又吃了几片抗生素，也没效。我是做茶叶生意的，老这样咳，见客户的时候真怕把他们吓跑了。

    【老中医补充询问】

    问：平时怎么个咳法？有没有规律？

    答：感觉喉咙很痒，一痒就咳起来了。有时候要咳好一阵子才能咳出来。没有规律，一天咳到晚。

    问：痰多吗？是什么颜色的？

    答：痰比较少，多数是干咳。有时候有泡沫，大多是白色的。

    问：咳的时候有没有透不过气的症状，或者其他感觉？

    答：好像没有。

    问：口干口苦吗？吃饭、睡眠和大小便怎样？

    答：有点口干，没有口苦。胃口还不错，睡眠一般，有时候晚上咳，会影响睡眠。大小便正常。

    【四诊摘要】

    望诊：中等体形 ......