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来一片阿司匹林?
http://www.100md.com 2012年2月1日 《家庭药师》 2012年第2期
     “阿司匹林”,相信大家都不陌生,头疼脑热或关节痛,常会想到来一片阿司匹林。不过,可不要以为它只能退热镇痛,在预防脑血管疾病的战线上,它可是功勋卓著的战士。

    司令部的故事

    让我们来听听中风发生时,大脑司令部里发生的故事。

    大脑是我们身体的中央指挥部。这个司令部又分为多个不同的部门,各司其职:有的掌管语言,有的负责控制感觉,有的主管肢体活动……

    在这个中央指挥部里,有着纵横交错的脑血管网,血液流经其中,为大脑各个部分的指挥中心提供工作所需的能量。要是哪条脑血管堵了,下游血管供应的大脑指挥中心得不到能量供给,便要罢工了,于是,它所负责的语言、肢体运动、感觉、意识等活动也就不能正常进行了,从而产生言语不流利、肢体瘫痪、麻木甚至神志不清的中风症状。

    可这好好的血管怎么会堵呢?

    其实,血管就好像自来水管道,用的时间长了,管壁难免被水流中的物质侵蚀,形成铁锈,铁锈长得多了就可能阻塞水管,也可能被水流冲刷脱落,阻塞下游较细的水管。在血管里,这“铁锈”就是由于脂质沉积而形成的动脉粥样硬化斑块。

    不过,人体的血管可比自来水管要复杂得多。除了“铁锈”造成的管道阻塞不畅以外,血管壁受损后,还会激发人体内的一套凝血系统:

    血液里有一种成分——血小板,血小板在得知血管受损后,会在第一时间自觉地聚集到损伤部位,企图修复损伤。越来越多的血小板聚集在一起,就形成了血栓。在这个过程中,一种由前列腺素环氧酶加工的、名叫血栓烷A2的物质起到了促进作用。

    当然,如同在水流缓慢的区域泥沙容易沉积下来一样,我们在安静状态下时,血流缓慢,血栓更加容易形成。据称,有七成左右的中风发生在睡眠中。

    在这一场血流保卫战中,阿司匹林起了什么样的作用呢?

    可以毫不夸张地说,阿司匹林直捣了敌人的总部——它通过抑制血小板的前列腺素环氧酶,防止血栓烷A2的生成,使得血小板们好像被洪水冲散的沙袋,无法形成大堤,保持脑血管内血流的通畅,使各个指挥中心都能得到能量 ......

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