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偏头痛该不该用止痛药
http://www.100md.com 2012年4月1日 《家庭药师》 2012年第4期
     柯大夫:

    我从十几岁开始就有偏头痛的毛病。近年来,由于工作压力大,经常熬夜,偏头痛越来越厉害,不得不吃止痛片止痛。现在已发展到一天不吃药就犯头痛。老吃止痛药也不太好,我该怎么办呢?

    上海 陈×

    陈读者:

    偏头痛是由于颅脑内5-羟色胺减少,脑部血管收缩,随后又扩张引起。因此,治疗偏头痛应该针对5-羟色胺进行。

    而常用的消炎止痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、尼美舒利等,临床上主要用于抗炎、抗风湿、退热、抗凝血,以及缓解各种疼痛。

    故单纯口服止痛药不过是“头痛医头,脚痛医脚”,治标不治本。长期服药不仅对治疗无益,还可能加重病情,甚至产生药物依赖,演变成药物过量性头痛,使人头痛频繁发作,形成恶性循环。据统计,30%以上的偏头痛患者同时存在药物过量性头痛,其治疗难度比单纯偏头痛要大得多。

    另外,长期口服消炎止痛药还可能损害上消化道,引起急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎,甚至出现白细胞减少、过敏反应、肝肾功能损害等不良反应。

    因此,当偏头痛发作时,不妨先尝试睡眠、冷敷、饮绿茶、静心冥想等方法;如不获缓解,再就医求助,必要时在医生指导下服用针对性治疗药物,如普萘洛尔、氟桂利嗪、尼莫地平、阿米替林等,而不是盲目地自行服用止痛片。, http://www.100md.com