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编号:12279098
微创手术VS传统手术
http://www.100md.com 2012年6月1日 《家庭药师》 2012年第6期
     微创手术VS传统手术

    柯大夫:

    我几个月前在工作的时候不慎摔伤了,到医院检查是胸椎骨折,因为是算工伤,所以我听从了医生的建议作了微创手术,植入了内固定装置。现在恢复得差不多了,但我还有两个疑问:传统手术跟微创手术疗效也一样吗?在体内的内固定装置有没有危险,需要取出来吗?

    云南杨×

    杨读者:

    传统的手术方法为开放式内固定治疗,即依次暴露脊柱后方肌肉,然后置入内固定装置,目前最常用的是椎弓根钉、棒装置,从而重建脊柱的稳定。像你的骨折刚发生不久,属于新鲜骨折,骨折部位势必存在血肿和肌肉损伤,开放手术必然存在出血量大、再次损伤脊柱后方肌肉的问题,而且需要更长时间的康复锻炼。

    而脊柱微创手术方法是在床边X光机的透视引导下,手术医师只要在皮肤上开一个不到1厘米的小口子,将长30~50 毫米不等的椎弓根钉置入病人的脊柱骨折节段,随后根据矫形要求等调整装置,整个手术耗时40~60分钟,出血量很少。所以你的情况选择微创手术是比较合适的。

    由于脊柱内固定技术的迅猛发展,目前国内外内固定装置厂家的制造水平和工艺技术都已相差无几,而且内固定装置均进行了严格的检测,对人体没有毒性。除非由于意外导致内固定断裂并产生不适症状,否则脊柱内固定装置可终生安放于体内,不需要取出。, http://www.100md.com