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腿痛得走不了,如何治
http://www.100md.com 2012年7月1日 《家庭药师》 2012年第7期
     腿痛得走不了,如何治

    柯大夫:

    我母亲患有膝关节炎多年,一直有膝腿痛的表现,但因为不严重,她也没有去系统治疗。今年她的膝腿痛加重,有一次出去买菜,竟痛得无法行走,最后是让人背回来的。

    我很想知道,怎样才能让她不再这样痛苦。

    湖南 杨×

    杨读者:

    缓解膝关节炎疼痛,首选药物是对乙酰氨基酚(扑热息痛);对乙酰氨基酚效果不好,或伴有明显的关节肿胀、僵硬、夜间痛等炎症表现时,可选用非甾体类抗炎药或COX-2特异性抑制剂;对上述药物均无效,考虑使用阿片类镇痛剂如盐酸曲马多、可待因,但该类药有成瘾性,应在医生指导下用药。

    口服药治疗效果不明显的,可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸(玻璃酸钠)。

    关节腔内注射糖皮质激素对伴有滑膜炎和/或关节腔积液的骨关节炎病人更为有效,但考虑到可能存在的有害作用,每年单关节注射糖皮质激素的次数不能超过4次。

    透明质酸具有抗炎作用(特别是高分子量时)和短期的润滑作用,可通过直接缓冲滑膜神经末梢起镇痛作用,并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸,因此关节腔内注射透明质酸能较长时间缓解疼痛,提高关节活动度。目前国内常用的透明质酸,每个疗程注射3~5次。

    一些骨关节炎的营养药如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等,对减轻骨关节炎疼痛也有一定的作用。, http://www.100md.com