高尿酸不等于痛风
高尿酸不等于痛风
柯大夫:
我在上次的公司体检中发现尿酸高了,这是不是意味着我得了痛风?我应该吃治疗痛风的药吗?
山西 刘×
刘读者:
高尿酸血症并不等同于痛风,一般认为,当血尿酸浓度过高时和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,造成组织病理学改变,其所致的痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等才称为痛风。目前来说,高尿酸血症有以下症状:①痛风的危险因素;②尿酸结晶可在关节、肌腱、皮下等组织沉积,亦可造成肾结石;③血尿酸水平还与其他疾病,包括代谢综合征、高血脂、冠心病、脑血管疾病和肾脏病等相关,目前已确认其是冠心病的独立危险因素之一。
尽管高尿酸血症有上述症状,但是尚无充足证据证明降尿酸药物治疗带来的好处,一般认为无症状的高尿酸血症病人应以非药物治疗为主。
无症状高尿酸血症病人,首先应进行健康促进的规划,着眼于血尿酸浓度与肌酐值的监控,且必须长期定期监控,同时要控制体重,保持良好的饮食习惯。
经过饮食控制,血尿酸仍高于9 毫克/分升,并有家族史,或伴发相关疾病的血尿酸高于8 毫克/分升的病人,可进行降尿酸治疗。降尿酸时,可用秋水仙碱等药物预防痛风发作。
当然,降尿酸药物并非意味着要终身服用。目前有学者认为,使组织中尿酸盐浓度足够低,让结晶的尿酸溶解,新的结晶不再形成,加上改善饮食和生活习惯,治愈痛风并非不可能。但是,在是否停药的问题上,最好还是请风湿科或内科医生决定。, 百拇医药
柯大夫:
我在上次的公司体检中发现尿酸高了,这是不是意味着我得了痛风?我应该吃治疗痛风的药吗?
山西 刘×
刘读者:
高尿酸血症并不等同于痛风,一般认为,当血尿酸浓度过高时和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,造成组织病理学改变,其所致的痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等才称为痛风。目前来说,高尿酸血症有以下症状:①痛风的危险因素;②尿酸结晶可在关节、肌腱、皮下等组织沉积,亦可造成肾结石;③血尿酸水平还与其他疾病,包括代谢综合征、高血脂、冠心病、脑血管疾病和肾脏病等相关,目前已确认其是冠心病的独立危险因素之一。
尽管高尿酸血症有上述症状,但是尚无充足证据证明降尿酸药物治疗带来的好处,一般认为无症状的高尿酸血症病人应以非药物治疗为主。
无症状高尿酸血症病人,首先应进行健康促进的规划,着眼于血尿酸浓度与肌酐值的监控,且必须长期定期监控,同时要控制体重,保持良好的饮食习惯。
经过饮食控制,血尿酸仍高于9 毫克/分升,并有家族史,或伴发相关疾病的血尿酸高于8 毫克/分升的病人,可进行降尿酸治疗。降尿酸时,可用秋水仙碱等药物预防痛风发作。
当然,降尿酸药物并非意味着要终身服用。目前有学者认为,使组织中尿酸盐浓度足够低,让结晶的尿酸溶解,新的结晶不再形成,加上改善饮食和生活习惯,治愈痛风并非不可能。但是,在是否停药的问题上,最好还是请风湿科或内科医生决定。, 百拇医药