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编号:12058345
经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影452例经验总结(2)
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国当代医药》 2009年第1期
     桡动脉穿刺操作比股动脉穿刺困难,且桡动脉易发生痉挛,部分患者肘部动脉弯曲或变异,操作不慎可能造成血管损伤,部分老年患者锁骨下动脉弯曲严重,冠脉造影成功率较股动脉入路略低[1]。经桡动脉行冠状动脉造影的成功率和手术时间的长短与术者的熟练程度亦有很大关系[6] ,掌握这项技术需有一定时间的学习过程。工作初期最好选择年轻、病情稳定、桡动脉搏动清楚的病例。本组病例显示:女性经桡动脉入路冠脉造影成功率略低于男性,选择病例时对于身材矮小、桡动脉搏动细弱的女性宜慎重。

    桡动脉穿刺技术和有效处理桡动脉痉挛是冠脉造影成功的关键。笔者认为,注意以下细节有利于穿刺和插管成功: ①在桡动脉旁进行局部麻醉,避免麻醉时刺伤桡动脉诱发痉挛; ②初次麻醉药量宜少 ......
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