48例无张力疝修补术的护理体会
参见附件(586kb)。
[摘要]目的：总结无张力疝修补手术治疗腹壁疝的护理方法。方法：回顾分析48例腹壁疝患者采用人工平状网片治疗及护理的资料。结果：患者术后恢复顺利，未发生与护理有关的并发症。结论：充分做好术前准备，加强术后病情观察及康复指导，有效地提高了手术的成功率。
[关键词]人工网片；疝；腹壁；护理
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1674—4721(2009)02(b)—067—01
腹壁疝是一种常见病，它给人体带来不适和疼痛，尤其是疝内容物脱出嵌顿时，可发生肠梗阻、肠坏死，需手术治疗。对于成年腹壁疝患者，手术是唯一的根治方法。近年来，采用人工网片无张力修补的手术方法，其具有痛苦小、复发率低、并发症少、恢复快、效果好的特点。我科2001年1月～2005年6月共收治此类患者48例，应用美国泰科曼聚丙烯补片治疗。由于聚丙烯补片具有对机体无害、韧性较强的特点，能有效填补机体缺损，解决了患者运动的要求，提高了患者的生活质量。48例患者术后均取得良好的疗效，现将护理体会报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组48例患者，平均年龄43岁。腹殷沟疝37例，腹壁切口疝5例，股疝3例，脐疝3例。
1.2 治疗方法
1.2.1 术前准备按一般常规腹部手术准备。
1.2.2 使用材料美国泰科曼聚丙烯补片，它由单股或多股聚丙烯纤维编织而成网状结构，新生肉芽组织可以很快爬入网眼。纤维化后形成坚固的纤维膜。
1.2.3 手术方法采用硬膜外麻醉，高位结扎疝，将网片置于缺损处，缝线固定于周围组织，术毕处理同传统方法。
2 结果
本组47例患者手术成功，术后恢复顺利，无复发。少数患者术后有不同程度的异物感，1～3周可自行缓解。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 常规护理由于腹壁疝患者病期较长，在向患者讲明疝的复发原因及术前各项检查的意义和注意事项的同时。配合医生给予必要的治疗。防止术后复发、伤口感染，导致手术失败。同时介绍麻醉方法以供选择。
3.1.2 心理护理因需要手术且体内放人人工网片，患者会有恐惧害怕心理：疼痛及怕感染及排斥反应，怕复发，怕手术过程不顺利。护士应耐心解释手术的必要性，同时介绍人工网片的优点与作用原理：①人工网片具有良好的组织相容性，在体内相关蛋白作用下，几分钟即与组织黏合固定；②此方法减少了大量的组织解剖分离工作 ......
[摘要]目的：总结无张力疝修补手术治疗腹壁疝的护理方法。方法：回顾分析48例腹壁疝患者采用人工平状网片治疗及护理的资料。结果：患者术后恢复顺利，未发生与护理有关的并发症。结论：充分做好术前准备，加强术后病情观察及康复指导，有效地提高了手术的成功率。
[关键词]人工网片；疝；腹壁；护理
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1674—4721(2009)02(b)—067—01
腹壁疝是一种常见病，它给人体带来不适和疼痛，尤其是疝内容物脱出嵌顿时，可发生肠梗阻、肠坏死，需手术治疗。对于成年腹壁疝患者，手术是唯一的根治方法。近年来，采用人工网片无张力修补的手术方法，其具有痛苦小、复发率低、并发症少、恢复快、效果好的特点。我科2001年1月～2005年6月共收治此类患者48例，应用美国泰科曼聚丙烯补片治疗。由于聚丙烯补片具有对机体无害、韧性较强的特点，能有效填补机体缺损，解决了患者运动的要求，提高了患者的生活质量。48例患者术后均取得良好的疗效，现将护理体会报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组48例患者，平均年龄43岁。腹殷沟疝37例，腹壁切口疝5例，股疝3例，脐疝3例。
1.2 治疗方法
1.2.1 术前准备按一般常规腹部手术准备。
1.2.2 使用材料美国泰科曼聚丙烯补片，它由单股或多股聚丙烯纤维编织而成网状结构，新生肉芽组织可以很快爬入网眼。纤维化后形成坚固的纤维膜。
1.2.3 手术方法采用硬膜外麻醉，高位结扎疝，将网片置于缺损处，缝线固定于周围组织，术毕处理同传统方法。
2 结果
本组47例患者手术成功，术后恢复顺利，无复发。少数患者术后有不同程度的异物感，1～3周可自行缓解。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 常规护理由于腹壁疝患者病期较长，在向患者讲明疝的复发原因及术前各项检查的意义和注意事项的同时。配合医生给予必要的治疗。防止术后复发、伤口感染，导致手术失败。同时介绍麻醉方法以供选择。
3.1.2 心理护理因需要手术且体内放人人工网片，患者会有恐惧害怕心理：疼痛及怕感染及排斥反应，怕复发，怕手术过程不顺利。护士应耐心解释手术的必要性，同时介绍人工网片的优点与作用原理：①人工网片具有良好的组织相容性，在体内相关蛋白作用下，几分钟即与组织黏合固定；②此方法减少了大量的组织解剖分离工作 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(586kb)。