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编号:12057395
小儿格林-巴利综合征26例临床分析及诊疗体会
http://www.100md.com 2009年2月15日 《中国当代医药》 2009年第5期
    秦淑华 布合力齐 塔西甫拉提 新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院;

    【摘要】目的:探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床分析及诊疗体会。方法:农村患儿发病率高,入院率多集中于每年7~10月,占46%。病前1~3周有上感、腹泻病史者占69%,26例均有急性四肢对称性迟缓性瘫痪为固有特点,并发颅神经损害及呼吸肌麻痹,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,发病1周后阳性率高达71.4%。其中2份便标本送北京有关部门分离出格林-巴利病毒。急性期给予大剂量丙种球蛋白,大部分病例配合用激素、甘露醇、抗生素及抗病毒药物。结果:26例患儿中治愈或好转出院占92.3%(24/26),死亡2例。平均住院天数28天。结论:目前认为是多种感染性因素引起细胞和体液免疫共同介导导致的免疫损伤性疾病,大剂量IVIG对控制急性进展性GBS的病情,促进其各项神经功能的恢复,缩短病情及住院时间,降低病死率及减少并发症等效果均明显优于以往用皮质激素的病例,而且早期给予IVIG疗效更为明显。

    【关键词】 格林-巴利综合征 免疫损伤 IVIG

    【分类号】R745.43

    为了提高对格林-巴利综合征(GBS)发病、临床演变、预后的认识,进一步探讨小儿发病规律,对新疆喀什地区第二人民医院儿科2000~2008年11月收治26例GBS患儿临床特征和诊疗体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料26例均为农村患儿,男18例,女8例,年龄最大14岁,最小18个月,小于6岁6例, http://www.100md.com
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     [摘要]目的:探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床分析及诊疗体会。方法:农村患儿发病率高,入院率多集中于每年7~10月,占46%。病前1~3周有上感、腹泻病史者占69%,26例均有急性四肢对称性迟缓性瘫痪为固有特点,并发颅神经损害及呼吸肌麻痹,脑脊液有蛋白一细胞分离现象,发病1周后阳性率高达71.4%。其中2份便标本送北京有关部门分离出格林-巴利病毒。急性期给予大剂量丙种球蛋白,大部分病例配合用激素、甘露醇、抗生素及抗病毒药物。结果:26例患儿中治愈或好转出院占92.3%(24/26),死亡2例。平均住院天数28天。结论:目前认为是多种感染性因素引起细胞和体液免疫共同介导导致的免疫损伤性疾病,大剂量ⅣIG对控制急性进展性GBS的病情,促进其各项神经功能的恢复,缩短病情及住院时间,降低病死率及减少并发症等效果均明显优于以往用皮质激素的病例,而且早期给予IVIG疗效更为明显。

    [关键词]格林-巴利综合征;免疫损伤;IVIG

    [中图分类号]F1725.9

    [文献标识码]C

    [文章编号]1674-4721(2009)03(a)-147-02(秦淑华 布合力齐 塔西甫拉提)