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编号:12056201
脑室肿瘤手术入路的选择
http://www.100md.com 2009年3月25日 《中国当代医药》 2009年第9期
     [摘要] 目的:对脑室肿瘤的患者选择合理的手术入路对患者进行手术治疗,以期望达到更好的治疗效果。方法:本组病例共45例,都通过手术前讨论选择合理的手术入路治疗。结果:全切39例,大部切除6例。根据GOS预后评分良好者35例,轻残5例,重残4例,死亡1例。结论:脑室肿瘤随着MRI的普及 ,为手术提供非常直接的影像学方法,显微技术的提高和器械的改进,是手术治疗脑室肿瘤取得良好效果和死亡率明显下降的保证。

    [关键词] 脑室肿瘤;手术;入路

    [中图分类号] R739.41[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-183-02

    脑室肿瘤一般分为原发性和继发性两种,一般在脑室系统即侧脑室、三脑室、四脑室。肿瘤根据不同的部位,所好发的肿瘤各有不同[1-2],因此,手术前对患者进行CT、MRI详细的检查,明确肿瘤的位置、大小、性质和与周围脑组织重要结构的关系至为重要。虽然脑室肿瘤部位深,但大部分可经外科手术成功切除,但是也存在一定的并发症和死亡率。因此术前必须充分考虑患者已有的神经功能障碍和手术目的,同时根据肿瘤的部位、大小、生长方式、病理性质以及肿瘤的血供和脑室大小,选择最佳的手术入路。理想的手术入路应既能充分暴露肿瘤,又能最大限度地减少对脑组织及重要结构的损害。术前对肿瘤的血供以及肿瘤分块切除的可能性应有充分评

    估。这有利于术中早期判断并处理肿瘤的血供。显微技术的提高和器械的改进是手术治疗脑室肿瘤取得良好效果和死亡率明显下降的保证[3-5]。手术中应避免对脑组织过度牵拉,减少对脑组织尤其是重要功能区的损伤。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    男性28例 ......

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