[摘要]目的：探讨肥厚型心肌病(HCM)合并冠心病(CAD)的诊断方法。方法：接受冠状动脉造影检查和(或)介入治疗的HCM患者88例，其中男60例，女28例，所有患者均常规行心电图、超声心动图或磁共振检查，并常规行冠状动脉造影及左心室造影。HCM 的诊断以二维超声心动图和磁共振作为标准，并除外能够引起心室肥厚的其他疾病。结果：两组在性别、胸痛、心功能方面差异均无统计学意义，心室肥厚的部位、心电图ST-T改变及异常Q波的发生率差异无统计学意义。结论：HCM合并CAD临床诊断困难，其鉴别有赖于冠状动脉造影，建议对年龄大于45岁和(或)合并高血压的HCM患者应常规行冠状动脉造影检查。

    [关键词] 肥厚型心肌病；冠心病；诊断

    [中图分类号] R541.4[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-196-01

    HCM合并CAD为高危人群，据文献报道，该类患者的年死亡率为10%，其原因可能与复杂室性心律失常，左心室扩张及左室射血分数低下有关 ......