[关键词] 自发性食管破裂；发病率；自行愈合

    [中图分类号]R65[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-113-01

    自发性食管破裂，又称Boerhaave综合征，指健康人突然发生食管破裂[1]。大多数患者均为饮酒后呕吐造成，故剧烈呕吐是最重要的发病原因，有人称之为呕吐后食管破裂。此种破裂常位于食管下端的左前方，裂口长约5 cm。从解剖学上看，食管远端肌层因环形肌阶段性缺损变薄[2-3]；血管和神经穿入肌层处变薄；左膈脚的食管向前方成角，且缺乏邻近支持，这些因素均易造成食管破裂。食管破裂后，胃内容物进入胸腹膜腔，引起胸腹膜炎，主要症状为呕吐、恶心、胸痛或上腹痛，1/3～1/2的患者有呕血 ......