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编号:12055593
孕产妇的心理特征和心理护理
http://www.100md.com 2009年4月5日 《中国当代医药》 2009年第10期
     [摘要]孕产妇在分娩前后和分娩时十分容易出现心理问题,严重的可导致新生儿窒息和产后大出血等不良后果,本文对孕产妇在产前、产中和产后的心理特征进行分析并提出相应的护理办法。

    [关键词]孕产妇;心理特征;心理护理

    [中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-087-01

    现实生活中的人总是有各种各样的心理活动,孕产妇的心情更是十分复杂,因急躁,紧张,惊恐常可引起宫缩乏力,致产程延长,造成滞产,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息产后大出血及产后泌乳减少,因此应该注意孕产妇的心理护理,使其在最佳状态下分娩。

    1 产前孕妇的心理特征及护理

    鉴于我国的计划生育政策,大部分产妇为初产妇,无经验。加之社会家庭对分娩的重视程度提高,更增加了对分娩的精神紧张程度,大部分孕妇临产前的共同心理活动是紧张,焦虑,恐惧,希望得到医护人员的指导,帮助,关心,怕分娩时疼痛。怕出血,怕难产,担心胎儿不正常,一旦出现产兆常表现出心慌,意乱,吃睡不宁,高度紧张的心理导致自主神经功能紊乱,以致造成原发性宫缩乏力,使分娩不能按正常进行,因此,需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术,高度的责任感和同情心,善于掌握孕产妇的不同心理,以保证分娩的顺利进行。
, 百拇医药
    护理人员首先应做好宣传工作。解除紧张心理,要以热情、亲切的态度向孕妇介绍病房、特产室、产房的环境及有关妊娠与分娩的知识,宣传母婴同室,母乳喂养的好处,耐心解答孕妇提出的问题,以取得她们的信任,同时要使孕妇注意饮食和休息,使其了解分娩是正常的生理现象,宫缩好可促进产程顺利进行,消除临产孕妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧,增强自信心。其次,建立融洽的护患关系:对I临产孕妇要同情,态度诚恳热情,关心体贴照顾她们,给予其更多的温暖和关怀,让孕妇感到医护人员和蔼可亲,使其得到安慰,增强安全感,做到相互信任、相互理解。最后,护理技能是不可忽视的,精湛娴熟的护理技能,能使临产孕妇产生信赖感和安全感。在进行操作时,态度要认真,动作要轻柔,手法准确熟练,观察细致,(如临测胎儿情况及孕妇生命体征)记录及时。并将产程进展情况主动告知临产孕妇,让她们感到自己已被重视,增强她的信心和安全感。以减轻心理压力,消除产妇的顾虑。与此同时,还应保证临产孕妇的正常进食和睡眠,使她们从精力、体力和心理上为顺利分娩打下良好的基础。

    2 分娩时产妇的心理特征及护理
, 百拇医药
    随着产程的进展、频繁的子宫收缩引起疼痛发生。形成产妇紧张和恐惧的心理,希望减轻疼痛和尽快结束分娩。此时,护理人员的主要心理护理任务就是对疼痛的护理,产妇疼痛的程度和表现有很大的个体差异。有的产妇对疼痛敏感,阵痛感觉强烈,有的虽疼痛但能控制,有的痛得难以忍受,大声喊叫,不能自我控制,使体力和精力消耗很大,导致宫缩乏力,极易造成难产。护理人员对自控能力强的产妇要多鼓励,并告知产妇及时反映自己的不适,对自控能力差的应多接近,给予安慰,陪伴,不要对他们批评、训斥和表示厌烦。宫口即将开全时,产妇会产生各种恐惧心理,部分产妇大声呻吟或喊叫,这时护理人员应守在床边,尽量多跟产妇交谈,因分娩是剧烈的体力活动过程,出汗多,应及时用湿毛巾擦汗解除不适,宫缩间歇时,给予适当饮食,来分散产妇对疼痛的注意力,告诉她们分娩是自然生理现象,指导她们正确的屏气方法,用力方法,只要鼓足勇气,思想放松与接生人员配合就可以尽快顺利结束分娩。与此同时,护理人员另一心理护理任务是让家属。特别是丈夫陪伴整个分娩过程,可起到精神支柱作用。分娩是女性完成人生最艰难的生命延续程序,在这艰难的时刻,得到丈夫的温暖、安慰和支持,对临产孕妇来说是一种精神享受和满足,这是一种特殊的心理护理。

    3 产后产妇的心理特征及护理

    胎儿胎盘娩出后,分娩结束。产妇有一种轻松感。此时产妇的心情主要表现在新生儿性别及一般状况的关注,如胎儿娩出后发现异常情况或婴儿性别不符产妇心愿时,暂不告之产妇,待胎盘娩出,按摩子宫至子宫缩复良好,再告知产妇实情,这样可避免产妇过度紧张造成大出血。如胎儿无异常情况,可及时告知产妇胎儿一切正常及性别,待婴儿断脐后抱至母亲胸前,进行胸贴胸,腹贴腹,母婴皮肤接触,并帮助婴儿吸吮母亲双侧乳头,以促使子宫收缩,减少子宫出血,增进母子感情,并刺激乳汁分泌,为产后成功的母乳喂养奠定基础。, 百拇医药(郑玉静)