[摘要] 目的:探讨心肺复苏后肺水肿的救治和护理措施。方法:回顾性分析78例心肺复苏后肺水肿的患者的临床资料,以及对应用气管插管、人工机械通气、小剂量吗啡静脉注射、硝普钠治疗伴有低血压或休克的病例进行疗效分析。结果:78例患者气管插管人工机械通气59例抢救成功,19例死亡;54例应用小剂量吗啡静脉注射,47例好转,无一例出现呼吸抑制,13例伴有低血压,合用硝普钠和多巴胺后8例好转。结论:对心肺复苏后肺水肿诊疗护理需果断及时,尽早气管插管和人工机械通气来纠正低氧血症,积极应用小剂量吗啡,对低血压或休克者联用硝普钠和多巴胺疗效确切、安全。

    [关键词] 心肺复苏后肺水肿;救治;护理

    [中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-195-02

    心肺复苏技术是急诊科重要的急救技术之一。在心脏停搏患者发现现场进行医护配合心肺复苏技术,弥补了徒手施救的不足,并且对心肺复苏技术进行标准化,消除施救中的疲劳,还可以节约出人员实施高级生命的维持措施[1]。心肺复苏后肺水肿是心肺复苏成功后一个常见的并发症,发病讯速,抢救难度大,病死率高,是导致患者死亡的主要原因之一。现将我院急诊科2006年1月～2009年1月收治的心肺复苏成功后出现肺水肿患者78例并取得满意效果的资料总结分析报道如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组患者78例,其中男性61例,女性17例 ;年龄10～66岁,平均(35.0±2.6)岁。其中猝死24例,中毒16例,溺水11例,电击伤7例,窒息4例,毒蛇咬伤12例,输液反应4例,均无明显原发性心、肺疾病史。

    1.2临床表现

    本组患者肺水肿在呼吸循环恢复后20 min~5 h内出现,平均为3.5 h ......