[摘要] 目的:将新乡市妇幼保健医院近年来开展的184例腹腔镜良性卵巢囊肿手术与同期卵巢囊肿开腹手术进行比较。方法:从手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后病率等方面,对腹腔镜组和开腹手术组进行对比分析。结果:腹腔镜手术组术中出血量、术后住院天数、术后病率均明显少于开腹手术组,而手术时间相比,两组无明显差异。结论:严格掌握腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术的适应证及手术技巧,能达到开腹手术更好的治疗效果。

    [关键词] 腹腔镜;卵巢;囊肿

    [中图分类号] R713.6 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-052-03

    微创技术是妇科发展的必然趋势,腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快并能最大限度地保留患者生理器官的组织结构和功能的完整性等优点正越来越广泛地应用于妇科手术领域[1],我院2003年开始开展妇科腹腔镜手术,其中一部分应用于卵巢囊肿的治疗,取得了较满意的临床效果,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例来源于2003年2月～2009年2月我院收治并经病理确诊为卵巢良性肿瘤的患者共250例,年龄17～49岁,平均36.5岁,其中开腹手术治疗66例为开腹手术组,腹腔镜手术治疗184例为腹腔镜组。两组年龄、婚姻史、孕产次相比,差异无统计学意义,具有可比性,所选病例患者具有同样手术指征。

    1.2 手术方法

    1.2.1 腹腔镜组 均在硬膜外麻醉下施术,使用Snake电视腹腔镜手术系统。CO2气腹压力设为12 mmHg。单极电凝功率设置为80～85 W。脐部穿刺孔为10 mm,双侧下腹穿刺孔为5 mm或一侧为5 mm,另一侧为10 mm。根据患者年龄、囊肿性质、大小分别行卵巢囊肿剥离术,卵巢切除术,附件切除术。

    1.2.2 开腹手术组 采用硬膜外麻醉下,按常规开腹手术,分别行卵巢囊肿剥离术、卵巢切除术、附件切除术及卵巢囊肿穿刺术 ......