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编号:12051845
冠心病合并高胰岛素血症患者血浆内皮素与冠脉病变关系的研究
http://www.100md.com 2009年8月15日 李旭东 黄宜杰
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    李旭东 黄宜杰 江苏省徐州市中心医院心内科;

    【摘要】目的:研究冠心病合并高胰岛素血症(hyperinsulinmia,HIS)患者血浆内皮素(endothelins,ET)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:选择91例冠心病患者,依临床资料分为3组:Ⅰ组(n=29):单纯冠心病组;Ⅱ组(n=30):冠心病合并IGT组;Ⅲ组(n=32):冠心病合并T2DM组,均采用放射免疫法测定血清空腹胰岛素(INS),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆ET活性。根据冠脉造影(CAG)结果,采用冠脉狭窄程度积分(coronary narrow degree integral)评价冠脉病变程度。结果:冠心病合并2型糖尿病组的血浆ET、INS及冠脉狭窄程度积分均较单纯冠心病组升高(P0.01)较冠心病合并糖耐量异常组升高(P0.05);冠心病合并糖耐量异常组明显高于单纯冠心病组(P0.05);在冠心病合并高胰岛素血症患者中,血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度积分呈正相关。结论:冠心病合并高胰岛素血症患者ET水平明显升高;血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度相关。

    【关键词】 冠心病 高胰岛素血症 内皮素 冠脉狭窄程度积分

    【分类号】R541.4

    胰岛素抵抗(IR)及其导致的HIS与高血糖、肥胖、高血压、血脂紊乱、炎症、氧化应激等密切相关,而最终导致了内皮细胞功能受损、高凝状态及微量尿白蛋白。HIS是众多代谢疾病和心血管疾病的致病基础,尤其在冠心病合并T2DM患者中,由于胰岛素的升高,发生心血管不良事件的机会显著
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     胰岛素抵抗(IR)及其导致的HIS与高血糖、肥胖、高血压、血脂紊乱、炎症、氧化应激等密切相关,而最终导致了内皮细胞功能受损、高凝状态及微量尿白蛋白。

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