早期大剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征临床观察
急性冠状动脉综合征,他汀类药,早期强化降脂
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钟伟文 罗志雄 洪树辉 广东省汕头市第二人民医院;
【摘要】目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)早期(24h内)应用大剂量辛伐他汀40mg/d治疗的有效性和安全性。方法:将120例ACS患者随机单盲分为两组,即早期强化降脂组(24h内辛伐他汀40mg/d),常规降脂组(辛伐他汀20mg/d),随访半年,观察调脂疗效、药物不良反应及两组住院期及随访期心脑血管事件发生情况。结果:两组治疗半年,均能显著降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P0.01),但40mg组与20mg组比较,差异有统计学意义(P均0.05)。两组住院期及随访期不良心血管事件(包括总死亡率,心力衰竭,心律失常,再发心绞痛,再发心肌梗死)发生情况,早期强化降脂组比常规降脂组明显减少(P0.05)。结论:他汀类药除具有强大降脂作用外,尚具有抑制血管的炎症反应,稳定病变斑块等非调脂作用,更早更强的降脂治疗能改善ACS的预后,使ACS患者获益。
【关键词】 急性冠状动脉综合征 他汀类药 早期强化降脂
【分类号】R541.4
急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和心脏缺血性猝死[1-2]。研究证实,他汀类药除具有强大降脂作用外,尚具有抑
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[摘要]目的：探讨急性冠状动脉综合征(ACS)早期(24 h内)应用大剂量辛伐他汀40 mg/d治疗的有效性和安全性。方法：将120例ACS患者随机单盲分为两组，即早期强化降脂组(24 h内辛伐他汀40mg/d)，常规降脂组(辛伐他汀20 mg/d)，随访半年，观察调脂疗效、药物不良反应及两组住院期及随访期心脑血管事件发生情况。结果：两组治疗半年，均能显著降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)，但40mg组与20mg组比较，差异有统计学意义(P均<0.05)。两组住院期及随访期不良心血管事件(包括总死亡率，心力衰竭，心律失常，再发心绞痛，再发心肌梗死)发生情况，早期强化降脂组比常规降脂组明显减少(P<0.05)。结论：他汀类药除具有强大降脂作用外，尚具有抑制血管的炎症反应，稳定病变斑块等非调脂作用，更早更强的降脂治疗能改善ACS的预后，使ACS患者获益。
[关键词]急性冠状动脉综合征；他汀类药；早期强化降脂
[中图分类号]R541.4
[文献标识码]A
[文章编号]1674-4721(2009112(b)-049-02
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