阿司匹林联合氯吡格雷与单用阿司匹林在急性心肌梗死溶栓治疗中的作用比较
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赵强 辽宁省大连瓦房店市中心医院心内科;
【摘要】目的:探讨在急性心肌梗死溶栓治疗中即刻嚼服氯吡格雷300mg加阿司匹林300mg疗效是否优于单纯嚼服阿司匹林300mg。方法:采用随机分组分成A组(氯吡格雷+阿司匹林组)29例,B组(阿司匹林组)32例,分别给予标准溶栓治疗+氯吡格雷联合阿司匹林治疗和标准溶栓治疗+阿司匹林治疗。观察血管再通率、再闭塞率及90d时左室射血分数(LVEF)。结果:A组的90d时LVEF高于B组,差异有统计学意义,P0.05,A组再闭塞率低于B组,差异有统计学意义P0.05,A组血管开通率高于B组,差异无统计学意义,P0.05。结论:在溶栓治疗中氯吡格雷联合阿司匹林近期和远期疗效优于单纯使用阿司匹林。
【关键词】 急性心肌梗死 溶栓治疗 氯吡格雷 阿司匹林
【分类号】R541.4
尽管阿司匹林在急性冠脉综合征(ACS)中的地位已很明确,但临床上有一部分患者使用标准剂量的阿司匹林却无明显疗效,仍有急性血栓事件发生,于是人们提出了阿司匹林抵抗这一概念[1]。目前急性心肌梗死标准溶栓疗法是阿司匹林与溶栓药物联用,但标准溶栓疗法的血管再开通率通常仅50
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尽管阿司匹林在急性冠脉综合征(ACS)中的地位已很明确，但临床上有一部分患者使用标准剂量的阿司匹林却无明显疗效，仍有急性血栓事件发生，于是人们提出了阿司匹林抵抗这一概念。目前急性心肌梗死标准溶栓疗法是阿司匹林与溶栓药物联用，但标准溶栓疗法的血管再开通率通常仅50%左右，这可能与部分患者存在阿司匹林抵抗有关。本试验研究氯吡格雷+阿司匹林在溶栓治疗的近期和远期疗效是否优于单纯使用阿司匹林。
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