呼吸机相关性肺炎致病菌分布状况及护理对策
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李定梅 李青 湖南省怀化医学高等专科学校;
【摘要】目的:研究呼吸机相关性肺炎(VAP)致病菌的分布状况,为临床经验性用药和实施防治性护理对策提供科学依据。方法:收集ICU中有创机械通气患者上机24h内、第3、5、7天下呼吸道分泌物,分别进行细菌生化种属鉴定并分析。结果:在30例患者中有14例发生VAP,感染率为46.67%,在感染组中醋酸钙不动杆菌为优势定植菌(19.1%)和优势致病菌(25.0%)。结论:醋酸钙不动杆菌是本实验中VAP患者的最常见致病菌。
【关键词】 呼吸机相关性肺炎 致病菌 醋酸钙不动杆菌 护理对策
【分类号】R473.5
在危重病医学快速发展的今天,机械通气作为治疗急、慢性呼吸衰竭的重要手段越来越多地被使用于各级临床医院。然而,在治病救人的同时,其并发症也成了临床医护人员关注的热点。其中,呼吸机相关性肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)是机械通气过程中常见而又严重的并发
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在危重病医学快速发展的今天，机械通气作为治疗急、慢性呼吸衰竭的重要手段越来越多地被使用于各级临床医院。然而，在治病救人的同时，其并发症也成了临床医护人员关注的热点。其中，呼吸机相关性肺炎(ventilator assoicated pneumonia，VAP)是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，很大程度上增加了治疗难度和医疗费用。使用机械通气的患者多有较严重的基础疾病，机体免疫力低下，人工气道的建立又破坏了正常的生理防御功能，致使各种致病菌入侵与繁殖更为便利。由于许多细菌都具有了较强的药物耐受性，治疗效果并不理想，发生VAP患者的死亡率国外报道为20%～71%，国内报道为51%。近年VAP患者死亡率呈上升趋势。
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