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编号:12046617
腹腔镜手术治疗异位妊娠78例临床观察
http://www.100md.com 2010年1月15日 周艳华
腹腔镜术,肛门排气时间,输卵管通畅,输卵管切除术,术后切口感染,统计学意义,住院时间
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    周艳华 湖南省武冈市中山医院;

    【摘要】目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:145例异位妊娠患者随机分为两组,开腹组与腹腔镜组,腹腔镜组78例,采用气管插管+静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式。开腹组67例,采用硬膜外麻醉,按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。观察两组患者手术时间、出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数。结果:两组患者术中出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组均无并发症发生。术后随访,腹腔镜组30例输卵管通畅,23例宫内妊娠,7例发生再次异位妊娠;开腹组22例输卵管通畅,12例宫内妊娠,5例发生再次异位妊娠,两组患者的宫内妊娠率相比,差异有统计学意义,P0.05,两组输卵管通畅率及再次异位妊娠率相比,差异无统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高,可作为治疗异位妊娠的首选术式。

    【关键词】 腹腔镜术 妊娠 异位 腹腔镜手术治疗 肛门排气时间 输卵管通畅 输卵管切除术 术后切口感染 统计学意义 住院时间

    【分类号】R713.8

    异位妊娠是妇科常见病,以腹腔内出血为特征,起病急,发展快,诊断及鉴别诊断有时非常困难,如不及时处理,容易导致严重后果,甚至危及患者生命[1]。传统的治疗方法大多采用开腹手术,随着电视腹腔镜的广泛开展,腹腔镜在异位妊娠的诊断及治疗中得到了广泛的应用[2]。本院2006年6月~2
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     异位妊娠是妇科常见病,以腹腔内出血为特征,起病急,发展快,诊断及鉴别诊断有时非常困难,如不及时处理,容易导致严重后果,甚至危及患者生命。传统的治疗方法大多采用开腹手术,随着电视腹腔镜的广泛开展,腹腔镜在异位妊娠的诊断及治疗中得到了广泛的应用。本院2006年6月~2008年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠78例,与同期开腹手术治疗67例比较,疗效满意,现报道如下:

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