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编号:12046575
心理学在护理工作中的应用
http://www.100md.com 2010年1月15日 《中国当代医药》 2010年第2期
     [摘要]护理工作是医院这个大系统中的一个必不可少的子系统,在整个医疗过程中占有相当重要的位置,搞好护理工作,涉及方方面面的内容。作为一名医务人员要经常和患者打交道。对于患者来说,医务人员的一言一行是非常重要的,会对其产生很大的影响。这种影响不仅取决于医务人员的医学知识和医疗水平,更重要的是医务人员的人格特征、心理素质和品德。在实际护理工作中,护士恰当的心理护理对于患者的预后、康复具有极大的作用。

    [关键词]心理学;护理工作;应用

    [中图分类号]R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)oP(b)-089-01

    护理工作是医院工作中不可分割的一部分,其质量好坏直接反映了一个医院医疗水平的高低。俗话说:“三分治疗,七分护理”。护理工作是保证完成医疗任务,促进患者早日康复的重要环节。当然医务人员的个人素质和医德在护理工作中也有极其重要的作用。要想让护理在医院整体工作中发挥举足轻重的作用,就要从多方面,特别是提高技术水平和护理道德水平着手。护理人员的医德信念、医德品质、心理素质决定着护士对待本职工作和服务对象的根本态度,直接影响着护士的护理行为和护理质量。下面笔者就个人对不同的患者采取不同心理护理的看法报道如下:
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    1 不同性格的患者

    1.1 内向型患者

    这类患者多疑、忧郁、沮丧、焦虑、心胸狭窄。在病情较重时,对语言刺激特别敏感,常常根据护士的言行猜测自己的病情,因此护士的一言一行非常重要。心理护理的首要条件就是用热情的语言鼓励患者坚定治疗信心,如:“今天看起来精神好多了”等。比如有的患者因急性肾炎住院,住院后情绪低沉,少言寡语,闷闷不乐,把自己的病情考虑得十分严重,此时医务人员应一边积极治疗,一边耐心开导解释,使他明白急性肾炎是可以治愈的,以消除他的心理障碍,使之积极配合治疗。

    1.2 外向型的患者

    这类患者表现在怨天尤人,埋怨家属未能精心照料。每天因小事发火,任性,动感情,挑剔等。如冠心病老年患者,易因不愉快的事情对家属发脾气,甚至对医务人员提出无理的要求等,此时护士应耐心解释、检查、细心护理,并告知患者急躁易怒的情绪会导致病情的加重,以使患者能逐渐配合治疗与护理。
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    2 不同年龄的患者

    随着人们生活水平的提高,人们的平均寿命日益延长。同时高年龄人的患病率也日益增长,因此增加了工作的难度。对于生活不能自理,无子女及亲人关心的老年患者,除了给予其更多的生活照料外,还要注意其平时的言谈举止,讲究语言的艺术性,给予必要的心理护理。有时一句话既能治病又能致病。曾有一位老年病患者,卧床不起,但意识清楚,从他的目光中流露出希望早日康复的眼神,且能配合治疗。但如听到不利于病情的消息时易致不良反应及后果。因此作为一名护士不仅要有影响患者的能力,而且要通过亲切的语言去帮助患者、了解患者、引导患者,以诚恳的语言唤起患者乐观的情绪,使其增加信心,与医务人员密切配合,主动接受治疗和护理。同时对小儿的护理也应如此,如心脏病患儿到处乱跑,肾炎患儿偷吃咸菜,皮疹患儿狠抓皮肤时,护士千万不能训斥患儿,更不能生拉硬扯,因为任何大声及强硬的语气、严厉的表情等都可使患儿恐惧和惊慌。

    3 病程长短不同的患者
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    3.1 急性病患者

    一般说来,常见于外科,而其特点是起病急,症状重,病情变化快,患者疼痛剧烈。如泌尿系结石患者。肾绞痛是最典型的,而且会出现会阴部放射痛及尿道刺激症状等。患者对突发的疼痛难以忍受,因此完全依赖于护士,而护士就必须抓住时机,主动关心患者的痛苦,说话要和气,避免刺激患者而增加他们的痛苦,如一位术后的患者,麻醉作用消失就会出现疼痛,护士应表示同情和理解,要告知患者“术后出现疼痛和发热是暂时的”,切忌刺激性等一类的语言。

    3.2 慢性病患者

    需长时间住院的患者一般都是慢性患者,如皮肤病,肿瘤等。这些疾病有的是反复发作,有的是疗效不佳或病因待查需长期住院观察。这类患者除了对医院病房环境较为熟悉外,对护士的情况也较为了解,因此他们总希望住在医疗技术高明的医生或熟悉自己病情的医生所管的病床上,护理上由技术熟练的护士管理。护士应尽量满足患者的要求,如因故不能满足时,应耐心解释,表示歉意,不要露出不耐烦的情绪,以主人自居,不允许患者有自己的选择,使患者心理上受到刺激。必要时和患者促膝谈心,将心比心,给予生活上更多的照顾。

    综上所述,恰当的心理护理对任何一个患者的康复起着举足轻重的作用。作为一名护士在实际护理工作中要仔细琢磨,细心观察,采取恰当的心理护理,消除患者的顾虑,增强治疗、康复的信心,促其早日康复。, http://www.100md.com(柴世英)