[摘要] 目的:探讨子宫切口妊娠的临床特征、治疗方法。方法:回顾分析本院1998年1月～2008年10月收治剖宫产术后切口妊娠的18例患者的临床资料。结果:首次确诊6例,12例误诊,13例药物保守成功,5例手术治疗,治疗后状况均较好。结论:有剖宫产史的流产患者,应先行超声检查及β-HCG检测,彩色多普勒可作为诊断切口妊娠的主要方法,根据病情,甲氨蝶呤加清宫可作为治疗切口妊娠的主要方法。必要时行子宫局部病灶切除加子宫修补及子宫切除等治疗措施。

    [关键词] 切口妊娠;误诊;诊断;药物治疗

    [中图分类号] R714.22 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(b)-164-02

    剖宫产子宫切口妊娠(CSP)是一种少见而危险的异位妊娠。自1978年由Larsen首次报道以来,随着剖宫产的增多,其发生率呈上升趋势。由于对此类妊娠缺乏深入了解,其首次诊断率较低,特别在基层医院仅满足于妊娠的诊断而行清宫、引产等治疗方式而致大出血。收集本院18例剖宫产后切口妊娠临床资料进行前瞻性分析,为正确诊断、治疗提供依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    收集1998年1月～2008年10月资料完整的剖宫产切口妊娠患者18例。年龄24～38岁,平均(30.26±3.71)岁,剖宫产次数1～3次,妊娠时间距初次剖宫产9个月～11年 ......