甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌放射增敏作用的疗效观察
http://www.100md.com
2010年3月15日
 |
| 第1页 |
参见附件(1089KB，2页)。
[摘要] 目的:探讨甘氨双唑钠(CMNa)对Ⅲ期肺癌的放射增敏作用及不良反应。方法:采用随机分组的方法将经病理学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为实验组(A组,放疗加甘氨双唑钠)及对照组(B组,单纯放疗)。两组放疗方法均一样。A组在放疗同时,加用CMNa(800 mg/m2),每周3次,至疗程结束;B组为单纯放疗,评价两组疗效及观察不良反应。结果:A组的CR+PR为82.6%(19/23),显著高于B组的52.2%(12/23),P<0.05,差异有统计学意义。两组的不良反应比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌有放射增敏作用,可提高有效率(CR+PR),但不增加不良反应。
[关键词] 非小细胞肺癌;甘氨双唑钠;放射治疗;放射增敏剂
[中图分类号] R734.2 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)03(b)-020-02
Clinical observations of radiosensitivity on NSCLC by CMNa
LIU Jianmin,KOU Yanli,WANG Hui
(Department of Radiation, Luoyang Third People′s Hospital, Luoyang471000,China)
[Abstract] Objective: To observe the sensitization and adverse reaction of Metronidazol Amino AcidiumNatricum(CMNa) in radiotherapy for Ⅲ stage non-small cell lung carcinoma(NSCLC). Methods: Forty-six patients were enrolled into two groups. 23 cases in the test group received concurent CMNa, 800 mg/m2 three times a week, ivgtt, radiotherapy. 23 cases in the control group received radiotherapy alone. Results: The overall response rate(CR+PR) in the test group was 82.6%. Control group was 52.2%. The difference of overall rate between two groups was statically significant(P<0.05). The rate of adverse reaction between the test group and control group was not different(P>0.05). Conclusion: CMNa has remarkable sensitization effect on radiotherapy to NSCLC, but not increasing the rate of adverse reaction.
[Key words]Non-small cell lung carcinoma(NSCLC); Metronidazol amino acidiumnatricum(CMNa); Radiotherapy; Radiosensitizer
甘氨双唑钠(CMNa)是国产硝基咪唑类化合物,基础研究显示CMNa对肿瘤乏氧细胞有较明显的放射增敏作用,对正常组织细胞无增敏效应。笔者对46例NSCLC放疗患者加用CMNa进行随机分组对照研究。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年6月～2008年12月共46例在本科治疗的NSCLC肺癌患者。入选条件:病理或细胞学证实为NSCLC的患者;临床分期ⅢA-ⅢB期;实验室检查未发现远处转移;无明显心、肺、肝、肾功能异常;卡氏评分≥70分;入组前未行放射治疗,有可测量及可评估的病灶。将符合以上条件的患者按就诊顺序用随机排列表法分为实验组和对照组。实验组23例,其中,男15例,女8例;中位年龄52岁;腺癌4例,鳞癌19例;卡氏评分70～80分16例,81～100分7例。对照组23例,其中,男17例,女6例;中位年龄56岁;腺癌5例,鳞癌18例;卡氏评分70～80分14例,81～100分9例。两组基本资料比较,差异无统计学意义。
1.2 治疗方法
采用山东新华产医用直线加速器6 mV X-ray,治疗前4周照射野包括原发灶及淋巴回流区,后3周缩野避脊髓照射,单次剂量1.8～2.0 Gy,每周5次,总量60～70 Gy。实验组放疗前将注射用CMNa(80 mg/m2)+生理盐水100 ml,30 min内完成静脉滴注,无不良反应后于60 min内进行放疗,每周3次,连续用药至放疗结束。放射治疗前,放疗中(4周)和放疗后(7周)分别对每例患者化验外周血常规、肝肾功能及检查心电图。
1.3 疗效判定
治疗结束4周对CT片上瘤体最大直径和最大垂直径进行测量,将其乘积作为评定疗效的基础数据。疗效评定标准:①完全缓解(CR),可见病变完全消失,至少维持4周以上。②部分缓解(PR),肿块最大两垂直直径之积缩小50%以上,维持4周以上,无新病灶出现。③无变化(NC),肿块最大两垂直直径之积缩小不到50%或增大不超过25%,无新的病灶出现。④进展(PD),肿块最大两垂直直径之积增大超过25%,或出现新病灶。CR+PR为有效。
1.4 统计学方法
两组资料比较用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效评价
见表1。实验组患者近期疗效:CR 10例,占43.5%,PR 9例,占39.2%,NC 3例,占13.1%,PD 1例,占4.4%。对照组患者近期疗效:CR 5例,占21.8%,PR 7例,占30.5%,NC 9例,占39.2%,PD 2例,占8.7%。实验组有效率(82.6%)高于对照组(52 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1089KB，2页)。