苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的药物经济学评价(1)
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2010年4月15日
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[摘要] 目的:比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析。方法:选择住院患者235例,随机分为A、B两组,A组120例,用苦参碱注射液静脉滴注;B组115例用甘草酸二铵注射液静脉滴注,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白(ALB)作为肝功能复常项目,以疗效和费用作为药物经济学评价指标。结果:两种药物均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎。A组和B组的ALT、SB、GGT、ALB复常率差异无统计学意义,A组的治疗费用是B组的6倍。结论:在ALT、SB、GGT、ALB复常率及治疗费等指标上,甘草酸二铵低廉、有效。
[关键词] 苦参碱;甘草酸二铵;慢性肝炎;效益评价
[中图分类号] R512.6+2 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(b)-114-02
Benefit evaluation of matrine injection and diammonium glycyrrhizinate injection in treatment of chronic hepatitis
LUO Dandong, QIU Zhenwen
(The First Affiliated Hospital,Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou 510405,China)
[Abstract] Objective:To compare the efficacy and cost of matrine injection and diammonium glycyrrhizinate injection in treatment of chronic hepatitis. Methods: Two hundreds and thirty-five patients were divided into two groups.Group A(120 cases) were treated with matrine injection,group B(115 cases) with diammoniumglycyrrhizinate injection.Effecacy indexes (ALT,SB,GGT,ALB) and the cost were taken as the evaluating phamacoeconomic indexes. Results:Matrine injection and diammonium glycyrrhizinate injection were both effective in treating chronic hepatitis. There were no statistical significances between group A and group B on the recovery rates of ALT,SB,GGT and ALB.The cost of group A was six times of group B. Conclusion:Considering indexes such as ALT,SB,GGT,ALB and the cost etc,diammonium glycyrrhizinate injection is effective and be of low expenses.
[Key words] Matrine injection; Diammonium glycyrrhizinate injection; Chronic hepatitis; Benefit evaluation
慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)是我国常见病、多发病,其发病机制复杂,治疗药物繁多[1]。治疗慢性乙肝既是临床难题,也是社会经济问题,由于我国卫生资源极其有限,所以有必要对治疗乙肝的药物进行经济学评价。本文对苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎进行了临床疗效比较,并进行成本-效果分析,旨在为制定有效、经济的临床用药方案提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1~6月在本院消化内科住院的慢性乙型肝炎患者共235例,其中,男216例,女19例;年龄16~67岁,中位年龄37岁;其中轻度76例,中度86例,重度73例。随机分为两组,A组120例,男106例,女14例;年龄16~65岁,中位年龄38岁;其中轻度40例,中度44例,重度36例。B组115例,男102例,女13例;年龄17~67岁,中位年龄37岁;其中轻度36例,中度42例,重度37例。两组年龄中位数经t检验,性别、肝炎类型经χ2检验,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
235例慢性肝炎患者诊断均符合2000年病毒性肝炎防治方案诊断标准[2]。同时除外重症肝炎、肝硬化大量腹腔积液、妊娠妇女、高血压、心力衰竭、肾衰竭的患者。
1.3 观察指标及疗效判定标准
治疗前、治疗2周及疗程结束时检测肝功能,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)、血清总胆红素(SB)、谷氨酰转肽酶(GGT) ......
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