电针加微波治疗痔疮疗效观察
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[摘要] 目的:观察电针加微波治疗痔疮的临床疗效。方法:将50例痔疮患者随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组:电针加微波治疗;对照组:马应龙麝香痔疮膏治疗,并进行对照观察。结果:两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:电针加微波治疗痔疮疗效显著。
[关键词] 电针;微波;痔疮
[中图分类号] R657.1+8[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(c)-172-01
人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的1个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。笔者采用电针加微波治疗痔疮患者25例,取得了较满意的疗效。现介绍如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
全部患者均来源于本院门诊和住院患者,将50例确诊为痔疮的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,年龄24~35岁;病程1个月~6年;内痔10例,外痔10例,混合痔5例。对照组25例,年龄13~36岁,病程3周~5年;内痔8例,外痔9例,混合痔8例。两组年龄、病程、病情具有可比性(P>0.05)。
1.2 诊断标准
参照2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学成都会议制定的外痔、内痔、混合痔的“暂时标准”[1]。
1.3治疗方法
1.3.1治疗组 电针:常规消毒后,用0.35 mm×40 mm毫针,长强斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入1寸,腰俞向上斜刺1寸,其余穴位直刺1寸。得气后加电,30 min后拔针。
微波:患者取侧卧位,充分暴露肛门,采用日本多功能微波治疗仪,将辐射头置于距肛门10 cm处,功率60 W照射10 min。
电针和微波没有先后顺序之分。每日1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。
1.3.2 对照组外用, 2次1 d,早晚各1次,用前洗净肛门,用于外痔和肛裂时,可将药膏直接涂敷患处,用于内痔、混合痔时,将注入器套在药膏管口上,拧紧后,将注入器插入肛门内,挤入适量药膏。
1.4疗效观察
疗效判断标准参照国家中医药管理局颁发的《中医肛肠科病证疗效标准》[2]制定,治愈:症状消失,痔核消失或痔核全部萎缩;好转:症状改善,痔核缩小;无效:症状及体征均无变化。
2结果
治疗具体结果见表1。
两组总有效率比较经Ridit分析,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。
3 讨论
痔疮是发生于肛肠部的一种常见慢性疾病。该病多见于成年人。中医认为痔的病因多由久坐、久站、久泻、久秘、久咳或竭力负重、妊娠生育等,致气血纵横,浊气瘀血流注肛门,聚结成块成痔。饮食不节,过食辛辣,燥热内生,气迫血瘀而肿痛。如《外科正宗》云:“······致气血纵横,经络交错,流注肛门而成痔矣。如其肿者湿也,痛者火也,痒者风也,闭结者燥也。”西医认为,排便时用力下挣,用力抬重物或咳嗽,致肛门缘血管破裂,刺激局部引起炎症,内痔脱出肛外,受括约肌夹持,静脉回流受阻,但动脉血仍不断输入,使脱出的内痔充血,体积不断增大,直至输入的动脉血被压以致血瘀形成。《针灸甲乙经》云:“痔,会阴主之。”督脉起于小腹,下出会阴,故取督脉位于会阴部的腰俞、长强,宣导聚于肛门之气血,泄胃肠湿热,祛瘀通络。次髎、会阳、承山同属足太阳膀胱经,膀胱经其别行经脉络于肛,可疏导膀胱经气而消瘀滞。长强、承山相配为治痔经验穴。《玉龙歌》:“九般痔瘘最伤人,必刺承山若有神,若有长强一穴是,呻吟大痛是为真。”诸穴共用可清热祛风,疏通经络,活血化瘀,止痛消肿。微波是高频波,对局部组织穿透能力强,可改善肛周的血液循环,促进局部积血吸收;并且被照组织的温度上升,可使肛门松弛,降低肛管压力,改善肛管血液、淋巴循环,减轻肛缘水肿;此外,微波对细菌有较强杀伤作用,能破坏细菌的生存环境,抑制细菌生长 ......
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