[摘要] 临床工作中,垂体前叶功能减退并发低钠血症十分常见,尤其好发于中老年女性。以往由于症状不典型,易被误诊或忽视,治疗上易盲目补充钠盐而发生或加重脑水肿。因此症为总体钠正常的低钠血症,治疗中通过应用肾上腺皮质激素替代治疗,而不需补充高渗钠盐,也能使血钠很快上升,并能防止脑水肿出现,效果颇佳,值得临床医生借鉴。

    [关键词] 垂体前叶功能减退症;低钠血症;肾上腺皮质激素

    [中图分类号] R584.2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-160-02

    腺垂体功能减退症是由于各种原因引起腺垂体分泌激素不足的一种内分泌疾病,临床报道病例不多,笔者遇到了3例,现报道如下:

    1 病例资料

    病例1,女性,25岁,主因体格发育迟缓20年,性发育迟缓9年,头痛、呕吐、抽搐1 d入院。出生时为难产、产后有窒息。无月经来潮。查体身高1.35米、体重43 kg、身材矮小、幼稚面容、智力正常、头发眉毛略稀疏、无腋毛生长、嗅觉正常,33为乳牙、乳房未发育、乳晕不黑,双肺呼吸音清、心率70/min,律齐、肝腺不大,四肢无畸形、幼稚型女性会阴,无阴毛生长。辅助检查,肾上腺轴:ACTH 2.25 pg/ml、CoR 3.9 μg/dl,尿CoR 17 μg/24 ......