街头自愿无偿献血者规范化健康教育的探讨
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[摘要] 目的:探讨规范化的献血者健康教育对街头自愿无偿献血工作的影响。方法:将2008年实施单一、局限、泛化宣传教育时参加街头自愿无偿献血的献血者1 157名设为对照组,自2009年运用评估、计划、实施、评价、规范的健康教育程序后的街头自愿无偿献血的献血者2 216名设为实验组。对两组献血者一次献血300～400 ml人数、献血反应发生率、愿意再次献血人数、血液初复检不合格率等相关指标进行比较。结果:实验组的自愿献血人数、愿意再次献血人数、一次献血300～400 ml人数、血液初复检不合格人数等统计,结果均明显优于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施规范化的献血者健康教育,可降低献血反应的发生率,使更多的初次献血者成为固定的献血者,增加一次献血300～400 ml人数,满足临床用血需求,提高无偿献血工作质量。
[关键词] 健康教育;无偿献血;献血者;街头献血
[中图分类号] R193.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-143-02
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体评价行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。献血健康教育的目的是让人们了解无偿献血的重要意义及有关献血知识,激发人们对血液安全的关注,鼓励人们积极参加或再次参加无偿献血,满足临床用血的需求,保证血液质量,保障献血者和用血者的安全。为此本站在2009年对参加街头的2 216名自愿无偿献血者实施全程、规范化的有计划的健康教育,收到较好的效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择云浮市2008～2009年参加街头自愿无偿献血者共3 373名为观察对象,其中2008年参加街头自愿无偿献血者1 157名,2009年参加街头自愿无偿献血者2 216名,年龄18～55岁。两组献血者在性别、年龄、职业及文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
实施单一、局限、泛化、常规的口头宣传教育。
1.2.2 实验组
建立规范化的献血者健康教育程序,由经过专门培训的具有良好沟通能力的医生护士,按照评估、计划、实施、评价的程序对献血者实施健康教育,分献血前、献血中、献血后三个阶段进行有计划的健康教育。
1.2.2.1 献血前医生护士向街头广大市民发放献血健康教育宣传资料,向献血者讲解国家有关无偿献血相关法律法规、献血知识、血液生理知识、献血与健康、无偿献血与安全用血、献血条件、献血前的准备、献血过程的配合、献血后的注意事项、常见不良反应的原因与预防等。民众对献血有关知识的了解对其决定参与无偿献血的行为,及其今后是否能成为固定无偿献血者存在着一定的影响[2]。所以献血前的健康教育是关键。
1.2.2.2 献血中 要求工作人员自身仪表端庄、举止文雅、以消除献血者的恐惧心理。从献血者躺到采血床上开始,由采血护士对献血者进行综合评估,包括献血者心理、对献血知识的了解等,并进行献血过程中的配合指导,和献血者进行交流,分散其注意力,营造一个愉快的献血氛围,密切观察献血过程中可能出现的不适症状并采取相应的护理措施。
1.2.2.3 献血后在献血结束后,指导献血者正确按压针眼,告知献血后的饮食、运动、随访和再次献血间隔时间等注意事项,并告知献血者咨询电话,并对献血者表示感谢,发放精美纪念品。
2 结果
2.1 无偿献血者愿意再次献血及一次献血400 ml及300 ml人数比较
规范化健康教育前后无偿献血者愿意再次献血及一次献血400 ml及300 ml人数比较见表1。
2.2 献血反应及初复检不合格情况比较
规范化健康教育前后无偿献血者献血反应及初复检不合格情况比较见表2。
3 讨论
实施规范的献血者健康教育能提高人们对无偿献血、血液安全的认识,明确科学献血不仅无损健康而且有益健康的理念,充分认识一次献血400 ml的意义。献血健康教育可降低献血反应的发生率,献血前接受过献血知识宣教的献血者,其献血反应明显低于未接受过献血知识宣教的献血者[3]。所以,献血前对献血者进行有计划的献血健康教育对消除献血者的顾虑和恐惧心理、稳定献血者情绪起到积极的作用。
从表1可以看出,献血者健康教育后自愿无偿献血人数、愿意再次献血人数、一次献血400 ml及300 ml人数都有了显著的提高,街头自愿无偿献血人数2 216名,比健康教育前的1 157名增长了91.5%,然而,本市2009年临床用血量近4吨,今年,真正取消了政府下达的指令性献血指标,实行街头自愿无偿献血。目前本市只有一台小型的献血中巴车,只靠街头自愿无偿献血根本满足不了本市的临床用血需要,如何保障临床用血,将是非常严峻的问题。笔者建议:市委市政府及各级卫生行政部门必须支持、协调、持续关注输血事业的发展,加大对无偿献血的投入力度,购买几台献血车及设置几个固定的献血屋,使各县区都有献血车及献血屋,有利于深入到厂矿、企事业单位进行无偿献血宣传教育及发动工作,让献血者根据自己的工作时间就近献血。发挥街头献血者健康教育的优势,促进无偿献血健康可持续发展。
完善献血健康教育,有利于采供血医护人员的培养。面对献血健康教育新课题,血站医护人员要不断学习多学科综合知识,使献血健康教育能适应日益发展的无偿献血工作的需要,从而恒之有效地提高血站医务人员的整体素质和操作技能。
总之,为更好地促进无偿献血可持续健康发展,健康教育是关键,要深入开展全方位、多角度、多形式的有效的献血健康教育,使无偿献血工作健康有序地向前发展 ......
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