[摘要]目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理要点。方法:对34例腹腔镜切开取石术的护理经验进行总结。结果:34例患者治疗、护理效果良好,顺利出院。 结论:腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理对于患者术后恢复非常重要。

    [关键词]腹腔镜;输尿管切开取石术;护理

    [中图分类号] R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-089-02

    腹腔镜输尿管切开取石术具有创伤小、术后患者恢复快、住院时间短、并发症少等优点。当输尿管结石直径过大或因其他原因无法进行体外冲击波或输尿管镜碎石而需要采用开放手术治疗时,腹腔镜输尿管切开取石术作为微创治疗方法已基本取代了传统开放手术[1]。本院2007年6月～2009年8月运用腹腔镜技术经腹膜后途径对34例输尿管结石患者进行治疗,临床效果良好。现将护理体会总结如下:

    1 临床资料

    本组患者34例,男性20例,女性14例;年龄26～60岁,平均42岁。左输尿管结石18例,右侧16例。结石直径0.9~2.0 cm,平均1.5 cm。结石停留时间5～24个月。经B超、腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及逆行肾盂造影证实为阳性结石。其中12例患者行术前行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗无效,8例行输尿管镜气压弹道碎石(URSL)取石失败。

    2结果

    34例患者治疗、护理效果良好,均采用腹腔镜输尿管切开取石术,手术成功,平均手术时间为80.7 min;术后患者伤口恢复良好,发生漏尿5例,未发生其他并发症 ......