临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用
 |
| 第1页 |
参见附件(1230KB，2页)。
[摘要] 目的:探讨临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用。方法:将200例择期剖宫产随机分成路径组、对照组,并对其进行健康教育效果比较及护理工作满意度比较。结果:路径组健康教育效果及护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:应用临床路径对择期剖宫产产妇实施健康教育,是一种具体、便利、科学、有效的教育方法。
[关键词] 临床路径;剖宫产;健康教育
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(c)-093-02
临床路径是一种全新的医疗服务模式,是由医师、护士及其他人员对一特定的诊断或手术做最适合的有顺序和时间性的照顾计划[1]。本院2009年开始对择期剖宫产健康教育实施临床路径管理,获得较好的效果,现介绍如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2009年7～12月在本院择期剖宫产200例。将其随机单盲分成路径组与对照组,路径组100例,平均年龄28.5岁,文化程度大专以上22例,高中28例,初中42例,初中以下8例,初产妇62例,经产妇38例;对照组100例,平均年龄29.0岁,大专以上23例,高中30例,初中40例,初中以下7例,初产妇60例,经产妇40例。两组产妇年龄、文化程度、产次差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组按常规医嘱进行护理,采用随机教育方式;路径组根据科室制定的健康教育路径表(表1),由责任护士或当班护士、助产士按路径表护理,以时间为横轴,以入院指导、健康教育、出院指导等为纵轴,制定标准化的护理流程。
1.2.2健康教育临床路径的实施。产妇入院时由当班护士负责入院介绍,做入院评估,联系管床医生,待产妇逐渐适应环境后,由责任护士根据路径表上的时间,依照产妇的需求,反复进行评估-教育-评价,直至达到最终目的。责护组长定期检查路径表,并抽查产妇,了解产妇知识掌握情况。
1.3评价标准
健康知识掌握情况,采用自行设计的调查问卷,得分在80分以上的产妇视为合格。满意度调查,采用自制的患者满意度调查表在产妇出院前进行问卷调查。
1.4统计学处理
采用SPSS 11.0统计软件包对数据进行处理,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 健康教育知识掌握情况
具体见表2。
2.2产妇及家属对护士工作的满意度
具体见表3。
3讨论
由表2可见临床路径的管理模式能提高健康教育的效果。传统的教育模式缺乏预见性、计划性、主动性、连续性,随机实施教育,内容过于简单、凌乱,而健康教育路径正是弥补了这些不足,它实现了护理活动的程序化、标准化[2]。在临床路径表上,工作人员所做的工作一目了然,避免了过去由于护理人员工作繁忙或个人水平、能力不同,有可能对产妇的健康教育出现遗漏或疏忽的现象,有效地减少了护理差错的发生,全面地提高了护理质量[3]。
由表3可见,路径组满意率(98%)明显高于对照组(81%)。这说明健康教育路径应用于临床,一方面使健康教育制度化、具体化,增强了护士的责任感[4],同时由于有些教育内容需反复多次地讲解和示范,促进了护士与产妇的沟通交流,融洽了护患关系[5];另一方面健康教育路径从产妇的角度出发,不断进行“持续的品质改良”,使产妇得到最佳的医疗护理照顾,消除了她们对陌生环境及手术的恐惧心理,另外产妇还可运用所学的健康知识指导自己的健康行为,促进了术后恢复,从而提高了患者对医院的满意度和信任度[6]。
[参考文献]
[1]方立珍.临床路径[M].长沙:湖南科学技术出版社,2002:2-6.
[2]黄泽云.健康教育临床路径在子宫切除术中的应用[J].中国伤残医学,2009,17(2):48 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1230KB，2页)。