人性化护理在精神科护理中的作用
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[摘要] 目的:探讨人性化心理护理在精神病患者住院治疗和康复的上的意义。方法:将本院2007年1月～2008年1月收集的66例精神病患者随机分为两组,每组33例,对照组常规予以基础护理及精神科专科护理,治疗组在通过人性化精神护理,利用人性化精神上护理的方法对不同类型的精神疾病的不同阶段患者实施护理。结果:患者接受治疗和服从管理的依从性明显增高,意外事故的发生率明显降低,有效控制病情所需要的时间也明显缩短,治疗组的护理康复率优于对照组。结论:人性化护理能改善患者的依从性,而且人性化护理的实施,不仅可以提高护士本身的人文素质,还可以提高护理质量,更有利于患者的治疗、康复、组织与管理,缩短了有效控制疾病的时间,降低了意外事故的发生。
[关键词] 人性化护理;精神科;体会;精神护理
[中图分类号] R473.74 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-109-02
人性化护理其内容就是人性化服务,它包括责任心、服务意识、爱心、护理技巧等多方面的内容,最终目的是达到较高的医疗护理质量,让患者在舒适中顺利地接受治疗,早日康复。在现代高速发展的知识竞争时代,无论在工作上还是在社会生活中,人们越来越感受到生理及精神上都承受着巨大的压力。随着医疗改革的深入发展和职工医疗保险及相关政策的实施,人民群众更加关心自身的健康、医疗消费和生活质量。在提倡文明服务的今天,人性化服务赢得了广大患者的赞誉,它是提高满意度和医疗市场的重要保证。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组收集和治疗本科2007年1月～2008年1月收集的66例精神病科患者,其中,精神异常25例,夫妻之间双相感情上精神障碍18例,神经症23例。男性患者为30例,女性患者为36例,年龄17～70岁,平均43.5岁。随机将精神患者分为两组,每组33例,分别为治疗组、对照组,两组患者的性别、年龄、病情经统计学分析,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予常规基础护理及精神科专科护理,而治疗组在对照组的基础上采用下列人性化护理。后对住院时间,治疗效果及患者的治疗护理分为几个阶段性来进行分析。
1.2.1 人性化的护理有些疾病的治疗,受药物效果的限制。因此,应给予患者更多精神上的、心理上的安慰和行为上的指导(即心理护理),从患者生活、工作环境、人际关系、经济状况等方面关心患者,用心感知患者的冷暖病痛,用善良、智慧、博大的胸怀去接纳患者。不论患者的贫富、职业、地位等都一视同仁,对他们多一些理解、多一份真诚、多一些微笑、多一句鼓励,而少一点冷漠、少一份疏远,体现出人文关怀。
1.2.2 护理者与精神患者间的交流医护人员提供的护理可影响患者生理和心理状况,同时在治疗过程中,患者通过和亲属、医护人员以及其他患者的交流,对护理提出更高的要求。护理人员应以患者为中心,树立正确的价值观,遵守医德规范,严格执行规范服务,即对患者疾病关心,服务热心,护理精心,解答问题耐心,听取意见虚心。
1.2.3 尽量满足患者的精神需要,给予精神支持在住院期间,护理人员要经常接触患者,了解病情的动态变化和心理活动,对狂躁患者应善于诱导,避免使用激惹性语言,对其中较严重者要隔离保护,以防止意外事故的发生,这时护士要镇定,动作要机智敏捷,要迅速组织人力完成保护工作,并应向患者及其家属说明保护是为了确保患者的安全,以取得患者家属的理解与配合,否则,患者及其家属都会认为保护性工作对患者不利,甚至有加害之意;对关系妄想和被害妄想的要给予同情和安慰;对钟情妄想的要举止稳重,保持一定的严肃性;对罪恶妄想和嫉妒妄想的要加强心理疏导;对幻觉丰富的要观察其突发行为,并给予对症处理;对夸大妄想的不可与其争辩。对强迫症患者要指导他们“顺其自然,忍受痛苦,为所当为”,即忍受症状带来的焦虑情绪,接受症状的存在,不试图排除和抵抗症状,积极投入行动中,打破关注症状的精神交互作用[2]。恢复期的患者可进行个别或集体的心理治疗,宣传防病治病的心理卫生知识。
1.2.4 坚持人性化护理原则对患者做到文明用语、温馨用语,满足患者需要,真正做到优良的技术让人放心,优质服务让人称心,做到患者满意,家属满意。“以人为本”的诚信服务,精益求精,这是护士人性化护理的原则。
2 结果
治疗组(总有效率为100.00%)明显好转病例31例,显效2例;明显优于对照组(总有效率为18.18%)明显好转4例,显效2例。经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结果显示,满意度与人性化护理在精神科工作中发挥了重要的作用。护理结果比较,见表1。
3讨论
给予精神患者的人性化服务使我们能够深入了解患者的内心需求,给患者以真切、实在的体贴与关怀,使患者能够从护士的表现中感受到护士的爱心、耐心和诚意,周到细致完美的工作作风和“以人为本”的呵护与关怀。
人性化护理是一种创造性的、人性化的、整体的、有效的护理模式,已在精神科护理中广泛运用,但在实施人性化护理过程中由于精神科患者疾病的特殊性,往往存在一些潜在的安全问题。因此,可以采取必要的措施加以防范,在确保患者的安全的前提下,使精神科人性化护理的优势得以充分体现。
综上所述,精神患者的护理原因和预后情况的变化,反映了人性化护理医学发展过程,本文还表明,其在精神患者治疗护理过程中能提高其缓解率,效果满意,是精神护理中值得开拓的一种护理方式 ......
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