改变穿刺路径超声引导肾穿刺活检在弥漫性肾脏病变的临床价值
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2010年7月25日
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闫永红 王平 李凯 武警医学院附属医院超声科;中山大学附属第三医院超声科;
【摘要】目的:探讨超声引导下经皮穿刺活检侧面肾皮质诊断弥漫性肾病的临床价值。方法:应用自动活检枪,对19例临床拟诊肾脏慢性病变的患者进行肾脏穿刺活检,穿刺目标为肾脏中部侧面皮质。结果:6例患者穿刺左肾外侧皮质,13例患者穿刺右肾外侧皮质。所有患者经穿刺后均获得满意取材,总成功率为100%。19例患者除一过性镜下血尿及轻微腰痛,未见明显并发症出现。结论:该穿刺路径操作简便,患者容易控制呼吸,成功率高,并发症少,可作为安全穿刺路径应用于临床。
【关键词】 肾脏弥漫性病变 介入性超声 活检
【分类号】R692.9
超声引导下经皮肾脏组织的穿刺活检,大大提高了该介入操作的安全性,保障了病理取材的准确性,对肾脏弥漫性病变的临床诊断、选择合理的用药、评估疗效及判断预后具有重大意义。目前大多数文献报道穿刺目标为肾下极皮质[1-3],实际工作中部分患者肾脏位置过高或肾下极实质较薄,
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超声引导下经皮肾脏组织的穿刺活检，大大提高了该介入操作的安全性，保障了病理取材的准确性，对肾脏弥漫性病变的临床诊断、选择合理的用药、评估疗效及判断预后具有重大意义。目前大多数文献报道穿刺目标为肾下极皮质，实际工作中部分患者肾脏位置过高或肾下极实质较薄，给穿刺带来一定风险，并影响穿刺的成功率，能否寻找一种合适的穿刺路径以提高穿刺的效率.笔者在工作中尝试穿刺肾中部侧面肾皮质，穿刺均能获得满意取材，未见明显并发症发生，现报道如下：
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