重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿的诊断和治疗
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2010年8月5日
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李波 山东省菏泽市牡丹人民医院;菏泽医专附属医院神经外科;
【摘要】目的:探讨重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)的临床特点和治疗方法。方法:分析24例并发急性神经源性肺水肿患者的早期临床表现、治疗方法及与患者预后的关系。结果:本组24例NPE患者中死亡12例(50.0%),存活12例(50.0%),其中,轻残1例(4.2%),中残4例(16.7%),重残6例(25.0%),恢复良好1例(4.2%)。结论:早期诊断,迅速降低颅内高压,及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,激素等综合治疗可降低患者的死亡率,改善预后。
【关键词】 重型颅脑损伤 神经源性肺水肿 诊断 治疗
【分类号】R651.15
由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿称为神经源性肺水肿(NPE)。本病起病急,治疗困难,预后差,死亡率很高,被认为是急性呼吸窘迫综合证(ARDS)的特殊类型,也是重型颅脑损伤后死残率很高的重要原因之一[1-2]。本院2001年5月～2009年4月,收治重型颅脑损伤患者984例,其中
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