黄朝鸿，李兵飞，郑瑞庆

    (江西省赣州市妇女儿童医院，江西赣州 341000)

    促红细胞生成素不同给药次数对防治早产儿贫血的临床研究

    黄朝鸿，李兵飞，郑瑞庆

    (江西省赣州市妇女儿童医院，江西赣州 341000)

    目的：探讨促红细胞生成素(EPO)防治早产儿贫血的最佳治疗方案。方法：将78例早产儿随机分为对照组，治疗1组和治疗2组，对照组口服维生素，治疗1组用EPO按750 IU/(kg·周)，分4次皮下注射，治疗2组用EPO按750 IU/(kg·周)，分2次皮下注射，动态观察患者的血色素、网织红细胞比例、血清铁蛋白变化，记录输血次数，相关数据进行统计学处理。结果：对照组与治疗组(治疗1组+治疗2组)比较，血红蛋白、网织红细胞比例、输血次数均存在显著差异，未见明显毒副作用，说明EPO对防治早产儿贫血安全、有效；治疗1组与治疗2组比较，血红蛋白、网织红细胞比例在治疗后期及输血次数的差异具有显著性，治疗1组优于治疗2组。结论：促红细胞生成素(EPO)在大剂量、早治疗的前提下，分多次给药对防治早产儿贫血疗效更好。

    早产儿；促红细胞生成素；贫血

    重组人类促红细胞生成素(rh-EPO)用于防治早产儿贫血已有近20年历史，因其具有疗效肯定、安全性高、毒副作用少等特点，已广泛应用于临床。在近年来相关报导中，多数认为大剂量、早治疗疗效较好，但尚未形成统一的治疗方案。目前未见给药次数不同对防治早产儿贫血疗效的相关报导。本研究对早产儿在大剂量，早治疗的基础上，通过不同给药次数来观察EPO对防治早产儿贫血的疗效，以进一步探讨EPO防治早产儿贫血的最佳治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组78例患儿均为本院2005～2008年新生儿科住院治疗的早产儿，入选条件为：胎龄小于32周；体重小于1 500 g；除外新生儿溶血、出血及多胎之间胎胎输血等导致的贫血，无严重心、肺、脑疾病及因各种因素不能按要求进行治疗或中途失访者。其中，男44例,女34例。随机分成治疗1组、治疗2组及对照组共3组，其中治疗1组32例；治疗2组28例；对照组18例。各组胎龄、出生体重、出生时血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及血清铁蛋白比较，差异无统计学意义 ......