张 蓉

    (湖北省秭归县人民医院超声科，湖北秭归 443600)

    异位妊娠是一种常见的妇科急腹症，是早期妊娠导致妇女死亡的主要原因，超声检查对该病的诊断起着重要的作用，尤其是彩色多普勒对异位妊娠的诊断具有特异性。熟练掌握异位妊娠的声像图特征及彩色多普勒的血流信号特征，并与有关疾病鉴别诊断，可减少异位妊娠的误诊率和死亡率。本文对71例异位妊娠患者进行了彩色多普勒检查，并结合手术和病理结果进行了分析及评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文71例异位妊娠患者为本院2000～2008年住院患者，年龄18～40岁。有明显停经史64例，停经时间为35~55 d，2例正常经期出血量少，5例月经周期不规律。患者多有突然下腹剧痛，阴道出血，部分患者有肛门坠胀，重症患者有不同程度的休克症状。查体：下腹压痛、反跳痛、拒按，部分有轻度腹肌紧张，宫颈抬举样痛。45例经超声阳性发现后行阴道后穹隆穿刺抽出不凝血液。71例中，不规则出血66例，64例尿HCG阳性或弱阳性，5例为阴性，2例未查尿HCG。65例均经手术及病理证实。

    1.2 检查方法

    采用仪器为影像之星(美国安捷伦公司)彩色多普勒诊

    2 结果

    2.1 二维超声声像图特征

    ①子宫增大 ......