[摘要] 目的：探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法：对66例肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析，其中手术治疗54例，非手术治疗12例。结果：本组死亡5例，死亡率为7.58%，其余均治愈出院。结论：手术是治疗Ⅲ级以上肝破裂的主要措施，但应根据具体情况，采取适当的外科治疗方案。非手术治疗仅适用于Ⅱ级以下的肝破裂，并要严格掌握好非手术治疗的适应证。选择合理的治疗方法是提高肝外伤疗效的关键。

    [关键词] 肝破裂；外科手术；非手术

    [中图分类号] R657.3+2[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-149-02

    外伤性肝破裂是腹部损伤常见的急腹症，在腹部脏器损伤中，其发病率占第3位。严重的肝外伤往往合并胸腹、颅脑、肾脏等其他损伤，病死率高达30%~50%[1]，因此对严重肝外伤及时诊断治疗，制定合理的手术方案，直接关系到患者预后。现回顾性分析本院2000～2009年66例肝外伤的临床资料，报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2000年1月～2009年12月共收治外伤性肝破裂66例，其中，男48例，女18例，平均年龄38.5岁。其中闭合性肝破裂43例，开放性肝破裂23例。致伤原因：车祸伤40例，高处坠落伤12例，打击伤、刀刺伤14例。损伤部位：右肝叶损伤38例，左肝叶损伤18例 ......