小儿门诊输液的护理体会
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2010年10月25日
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[摘要]目的：探讨儿科门诊输液的有效方法，提高护理质量，为以后的护理工作提供依据。方法：随机调查2009年8~10月及2010年5~7月本院输液室的患儿家长各300名，将患儿按年龄分成3组进行分析，对患儿家长对护理的满意度及护士静脉穿刺一次成功率进行统计。结果：调查显示，患儿家长对护理的满意度及护士静脉穿刺一次成功率都在逐渐提高。结论：护理人员应该不断提高自身素质，不疏忽细节，加强沟通，提高护理质量，以促进患儿早日康复。
[关键词] 儿科；门诊输液；护理
[中图分类号] R473.72 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-096-02
门诊输液室是医院的窗口，体现医院护理的质量与水平。儿科门诊输液因其服务对象的特殊性，更要求护士有扎实的护理理论知识，过硬的操作技术，注重沟通技巧等，护士需全面提高自身素质。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机调查2009年8~10月及2010年5~7月本院输液室的患儿家长各300名，将患儿按年龄分成3组进行分析，对患儿家长对护理的满意度及护士静脉穿刺一次成功率进行统计。
1.2儿科护理人员的基本素质要求
护士要有扎实的专业知识和操作技能，要不断加强业务学习，提高业务素质，强化服务观念。在儿科门诊中，首要条件就是要求护士有过硬的小儿静脉穿刺技术，力争“一针见血”，以减轻患儿的痛苦，且要有安全意识，严格按照医嘱执行，遵循“三查七对”，严格消毒，防止交叉感染。另外，还要求儿科护理人员有爱心和耐心，取得患儿及家属的信赖，保证优质护理[1]。
1.3护理措施
1.3.1环境要求 护理人员可对输液室环境进行布置，可在输液室内放置一些简单且安全的儿童玩具，配备一些儿童读物，如漫画、故事书等。在墙壁上贴上充满童真的彩画，电视播放动画片等。这样的环境有利于患儿放松，且可有效分散患儿的注意力，减轻其对医院及医护人员的恐惧感，稳定患儿情绪。因此，为患儿提供一个安全，亲切，有趣的医疗环境非常重要[2]。
1.3.2沟通技巧首先护士应注意整体第一印象，衣着整齐大方，态度温柔谦和，并充分利用语言沟通，对患儿及家长提出的问题，要认真予以诠释，适当给予安慰、赞美及鼓励。善用面部表情，常带微笑，可给患儿及家长带来安全感。沟通时保持适宜的姿势和正确的距离，给予患儿必要的触摸，体现对其关怀与喜爱，缩短护患距离，融洽关系，提高其对服务的满意度[3]。
1.3.3心理护理 对于1周岁以内的患儿，静脉穿刺前，护士应与家长沟通，安抚他们的紧张情绪，并让其积极配合穿刺。对那些能听懂语言的患儿，护理人员态度要和蔼可亲，语言幽默风趣，缓解患儿紧张的情绪，对患儿给予鼓励，树榜样等方式，在短时间内拉近距离，使其建立对护士的信任。对于任性的小孩，护士不能恐吓，不能强行进行操作，而是要耐心劝说，努力稳定患儿情绪，同时也可发挥家长的作用，促进患儿配合穿刺。通过心理护理，有效地促进与患儿及家属之间的沟通[4]。1.3.4加强观察护理人员应有高度的责任感，在穿刺后仍应加强巡视，观察输液是否顺利，用药有无反应，仔细观察，根据患儿病情、年龄、药物等调节滴数等，并了解患儿的需要，确保输液顺利进行。
1.3.5健康教育指导指导家长采用正确的怀抱姿势，交代输液注意事项。部分患儿可能已经连续输液数天但仍效果不佳，患者家属会比较焦急，医护人员要向其解释说明原因，让家长对疾病有所了解，并对其进行适当的健康教育指导，以促进患儿康复。
2结果
全面加强护士护理水平，注重细节护理后，从表1看出，患儿家长对护士服务态度的满意度大大提高。从表2可以看出，护士静脉穿刺技术提高，一次成功率显著升高。
3 讨论
儿科门诊输液护理中，护理人员不能疏忽每个环节，以免发生不良反应，引起护患纠纷。同时应该不断加强学习，提高业务素质，加强沟通，提高护理质量，让患儿及其家长满意，促进患儿早日康复。
[参考文献]
[1]李玉晶,佟春荣,安辉.门诊输液患儿的护理[J].中华实用中西医杂志,2006,6(19):1638.
[2]陈璐宁，李玉兰.门诊输液患儿的依从性引导护理[J] ......
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