103例乳腺癌患者化疗期间饮食指导及护理对策
http://www.100md.com
2010年10月25日
 |
| 第1页 |
参见附件(1361KB，2页)。
[摘要] 目的：对103例乳腺癌患者化疗期间饮食进行饮食指导及护理,从而使患者顺利完成治疗,早日康复。方法：对103例癌症化疗患者进行临床观察，采用适当的指导方法，及时、科学地给予提供相应的饮食护理对策。结果：103例乳腺癌患者顺利完成化疗方案。结论：乳腺癌患者化疗期间的饮食指导及护理，对患者能顺利完成化疗方案具有良好效果。
[关键词] 乳腺癌 ；化疗；饮食指导；护理对策
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-118-02
乳腺癌是实体癌中应用化疗最有效的肿瘤之一。化疗在整个综合治疗中占有重要地位。不管是新辅助化疗还是术后的化疗目的是消灭一些亚临床的转移病灶，以提高生存率[1]。化疗反应的大小与使用化疗药物的种类及剂量有关，与患者的神经型敏感性也有直接关系[1]。通过对本科2008年8月~2010年4月共103例乳腺癌患者化疗期间进行临床观察，采用适当的指导方法，及时、科学地给予提供相应的饮食护理对策，对乳腺癌患者能顺利完成化疗方案有明显作用，取得良好效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年8月～2010年4月本科乳腺癌患者103例，女96例，男7例，年龄21~78岁，新辅助化疗21例，术后化疗82例，应用化疗药物有表阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺、多西紫杉醇、紫杉醇、长春瑞滨、顺铂、卡铂等。患者化疗后胃肠反应观察结果见表1。
1.2方法
1.2.1食物和药物告知患者不能吃的食物和药物有：各种美容养颜保健食品和药品、蜂蜜蜂王浆等，因为内含有雌激素，而乳腺癌是与激素水平有关的癌症。多潘立酮、盐酸甲氧氯普胺等药物是禁止服用的，这两种药可以促进泌乳素分泌。过度营养及肥胖对治疗乳腺癌有不利影响。
1.2.2 食欲不振从表1中可见，乳腺癌患者化疗后会出现食欲不振，主要是由于恶性肿瘤生长、破坏过程中，毒素作用于机体所引起。同时，化疗药物会造成暂时性味觉改变，而产生厌食现象[2]。所以，饮食上要注意色、香、味的调配。进食能增加食欲和营养丰富的食物。若感觉疲劳，则指导患者休息片刻，待体力恢复后再进食。最好是患者家属同时进食，给患者鼓励。
1.2.3恶心呕吐 乳腺癌患者接受化疗时，在化疗前24 h或治疗后72 h避免食用富含咖啡因、香味太浓、辛辣或油腻的食物，避免不适合口味或气味[3]，在接受化疗前2 h内避免进食，且治疗后以少量多餐为主，每日4~6餐。化疗期间含服有止呕健脾作用的食物，如生姜。避免同时摄食冷、热的食物，否则易刺激呕吐。另外，患者应避免与已发生恶心呕吐的患者同室，每餐要保证食物新鲜卫生，食用时才揭开餐盖，以免走味造成恶心。餐后、睡前均保持口腔清洁，这样才可增加舒适感，减轻恶心呕吐的感觉。
1.2.4 腹泻对于腹泻的患者，应指导其进食纤维含量少的食物，避免食用生冷之品、含丰富纤维的蔬菜、咖啡、酒精或太甜的食物。如腹泻严重者，以清淡饮食为主[4]。
1.2.5便秘乳腺癌患者化疗期间体虚，活动量少，加上某些抗癌药物有神经毒性，使肠蠕动变慢而导致便秘[2]。首先，应指导患者多饮水，每天保持3 000 ml以上，有助于增加粪便的湿度。由于咖啡、葡萄汁等具有利尿的作用，会减少体液容积，故不宜用来取代喝水[5]。另外，指导患者多食用含维生素A、C丰富的新鲜蔬果，含粗纤维的食物，以增加肠蠕动。
1.2.6口腔溃疡乳腺癌的化疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或半流质饮食，进食时避免过热、过酸及刺激性饮食 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1361KB，2页)。