我校新生视力不良状况分析
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2010年10月25日
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[摘要] 目的：了解我校新生入学视力不良状况，为指导学生做好近视预防提供依据。方法：对2010年新生入学体检视力结果进行分析。结果：我校1 008名新生中有716名学生视力不良，不良率占71.03%。结论：学校应采取综合性干预措施，对视力不良现象进行控制。
[关键词] 视力；视力不良；屈光不正；学生
[中图分类号] R770.42+1[文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2010)10(c)-139-02
视力不良是我国儿童青少年的常见病。中国新闻网报道2008～2009年，北京市中小学生视力不良检出率为59%，其中，小学生视力不良检出率为41%、初中生为62%、高中生为80%。积极进行视力不良防治，已经成为世界范围内的眼保健问题。为了解江苏省职业学校学生的视力情况，为学校近视防治提供依据，特对本校2010年入学的新生视力检查结果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年7月应届初中毕业后进入南通体臣卫生学校的1 008名学生。
1.2 方法
新生入学视力测量，由医院的专业医生进行，采用标准对数视力表，灯箱照度500 lx，悬挂高度为5.0行视标与多数受检者双眼呈水平位。由小到大选择视标进行测量。测量范围：4.0～5.2。视力记录均采用5分记录法。
1.3 视力不良判断标准
被检查者单侧裸视力<5.0为视力不良。其中，4.9为轻度，4.6～4.8为中度，≤4.5为重度[1]。
2 结果
在受检的1 008名学生中，仅292名为视力正常，716名(71.03%)为视力不良，其中160名(15.87%)为轻度视力不良，236名(23.41%)中度视力不良，320名(31.75%)重度视力不良。从初中毕业生的年龄可见，15、18岁人数较少，差异无统计学意义，大部分学生均为16、17岁，其检出率分别为73.58%和71.88%。与王俊丽[2]的调查结果视力检出不良率为72.88%相近。
3 讨论
3.1 视力是人眼对物体形态的精细分辨能力
光线自外界入眼后，通过眼的折光系统(角膜、房水、晶状体和玻璃体)落到视网膜上而成像，经神经系统传导分析后而看清了物体。若影像不能准确地落在视网膜上，而落在视网膜前或后，都会导致视觉模糊不清，即为视力不良。屈光不正、屈光间质混浊、角膜变性、斜弱视、外伤和眼底疾患等都可以引起视力不良。在我校的新生体检中，视力不良主要属于屈光不正中的一种现象，即近视，其发生和发展的主要原因有[3]：
3.1.1 遗传倾向父母双方都同时有高度近视时，其子女患近视的机会就比一般孩子高，发病的年龄亦越早。但父母如果只是一般性的近视，则这种遗传倾向就不一定明显。所以从优生角度看，由于高度近视家族的成员携带致病基因(遗传的主要物质)的可能性较大，近亲结婚所致发病率就会明显提高，故应避免近亲婚配。
3.1.2 用眼不当如：看电视、玩电脑、读书写字视物距离太近，姿势不正确；照明不符合要求；连续用眼时间过长。在这些情况下，人眼会同时出现晶状体变凸、瞳孔近反射和眼球会聚，长期如此这种高强度的调节状态，可造成人眼功能异常和新陈代谢紊乱，将迫使眼睛视轴拉长，角膜曲率增加，睫状肌望远时出现痉挛，使影像落在视网膜之前，造成近视。当然矿物质(钙、磷)、蛋白质和维生素A缺乏、生活不规律，身体缺乏锻炼容易造成体质下降，也促进近视的加快发展。
3.2 近视是一个不可逆的过程
近视是一个渐进、累加、不可逆的过程，但通过干预可以避免近视的发生和近视的进一步发展。调查数据显示我校七成的学生出现视力不良，积极进行视力不良的防治，已经成为我校保护学生身心健康的重要任务之一。
3.2.1 明确近视的危害近视必须长期佩戴眼镜，会导致生活质量低下；近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人；中高度近视，会导致眼球突出，眼睑松弛，特别是高度近视容易引发玻璃体混浊、眼底视网膜和脉络膜萎缩、视网膜出血和脱离而致盲；还可以遗传给后代。为此学校应加强该方面的宣传教育，让学生明确其危害，只有他们思想认识到位了，才能在行动上自觉纠正不良习惯。
3.2.2 预防近视发生和发展的方法学校一方面应改善学生阅读及书写条件，光线不应过暗或过强，照明应均匀，照明度达到标准(教室300 lx、黑板面500 lx)，要求学生坚持在光线均匀的教室内学习。另一方面要注意学生的身体锻炼情况，重视“二课二操”的质量，加大对眼保健操的督促和指导力度。让学生多参加保护视力的户外活动，“望远是防近视之本”，故应千方百计“向远看”，可以延长视线距离、扩大视野。已有人指出，各种防近视的设计均无特异之效，室外活动、极目远眺即可代替一切。学生个人方面应该注意重塑用眼卫生习惯：养成良好的读写习惯和姿势：做到“头正腰挺背直”，即胸部离桌缘一个拳头，眼睛离书本一尺，握笔写字时手指离笔尖一寸。不在震荡、晃动的状态下(乘车、走路)时阅读；避免傍晚时分在户外近距离用眼；黄昏作业时要尽早开灯；连续近距离看书写字或看电视40～50 min要停下来休息或望远3～5 min；合理饮食，少吃甜食并补充足够的钙、磷、蛋白质及维生素。近视的治疗本身也是一种积极的预防 ......
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