[摘要] 肾移植术后感染已成为影响肾移植成活率的严重影响因素。而真菌感染为术后感染的主要致病菌。早期诊断及治疗真菌感染为提高肾移植存活率的关键因素。本文就此论点进行综述。

    [关键词] 肾移植；真菌感染；监测；进展

    [中图分类号] R699.2 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)11(a)-011-02

    随着移植外科技术的完善、器官保存技术的进步以及免疫抑制药物的推陈出新，感染已成为仅次于心血管疾病的导致肾移植患者死亡的第二大原因[1]，而新型抗生素的使用使细菌感染发生率明显下降，真菌感染率明显上升[2]。这与早期诊断困难、预防和治疗药物局限、抗真菌药物的毒副作用大有关系[3]。本文就肺部真菌感染的早期诊断的实验室诊断指标的研究进展进行综述。

    1 概述

    统计学分析显示，糖尿病、移植前透析时间、排斥和他克莫司维持治疗等是引起肾移植术后发生真菌感染的危险因素。感染种类方面，据美国国家医院感染监视系统(NNIS)调查显示：最常见的真菌为念珠菌属，占85.6%，其次为曲菌属，占1.3%，其余为马拉瑟菌属、远孢子菌属、镰刀菌属和顶孢霉菌属等 ......