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编号:12014441
临床医生对“戒酒硫样反应”认知现状的调查分析(2)
http://www.100md.com 2010年11月5日 孙 明,赵春云,姚成洲
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     现在亟需对临床医生进行“戒酒硫样反应”知识普及,由于我国的饮食文化有“无酒不成席”的观念,使我国含酒精类饮品的消费在日常生活中非常普遍。加之人民对健康要求也不断提高,与“戒酒硫”有着相似结构的抗生素及降糖药等的应用越来越广泛,发生 “戒酒硫样反应”的频率逐年升高。这也与大部分临床医生对“戒酒硫样反应”了解不足有重要关系。“戒酒硫样反应”轻则出现面部发热、面色潮红、搏动性头痛、呼吸困难、恶心、频繁呕吐、大汗、口渴、胸痛、心悸、心动过速、低血压、晕厥、躁动不安、头昏、视物模糊和意识恍惚等不适症状,严重者则会发生休克、心律失常、急性心力衰竭,惊厥甚至死亡[9]。本次调查结果说明本市临床医生(除急诊医生外)对“戒酒硫样反应”认知度普遍低,普及“戒酒硫样反应”的预防知识非常重要。如临床医生在开处方时询问患者1周内是否饮酒,若患者饮酒,其后1周内避免使用头孢类和硝基咪唑类抗生素以及相关降糖药。若患者未饮酒,则应告诫患者在使用头孢类或硝基咪唑类抗生素期间,或之后的一段时间内一定不要食用含酒精的药物、食物、饮料等,也不得使用酒精擦浴、物理降温等。这样就能真正从源头上减少甚至杜绝“戒酒硫样反应”的发生。

    各级医疗机构应充分重视开展临床医学继续教育,普及“戒酒硫样反应”相关知识,在日常临床医疗活动中预防和避免发生“戒酒硫样反应”。可在门诊、急诊、输液室和急诊观察室等处悬挂“戒酒硫样反应”相关知识宣传海报,开展医疗知识专题讲座,使临床医生有机会学习到“戒酒硫样反应”,并使其保持足够警惕,从而在源头上杜绝”戒酒硫样反应”发生。

    [参考文献]

    [1]张红,苏德森.戒酒药双硫仑[J].中国新药杂志,2000,9(11):747.

    [2]国家药典委员会.中华人民共和国药典·临床用药须知[M].3版.北京:化学工业出版社,2001:635.

    [3]陈灏珠.实用内科学(上册)[M].12版.北京:人民卫生出版社,2001:789-791.

    [4]KARAMANAKOS P N,PAPPAS P,BOUMBA V A,et a1.Pharmaceutical agents known to produce disulfiram-like reaction:effects Oil hepatic ethanol metabolism and brain monoamines[J].Int J Toxicol,2007,26:423-432.

    [5]Sharma V,Sharma A,Kumar V,et al.Disulfiram-like reaction with ornidazole[J].Journal of postgraduate medicine,2009,55(4):292-293 ......

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