[摘要] 目的：探讨创伤性膈疝(TDH)的诊断及外科治疗。方法：回顾性分析1999年3月～2009年12月本院收治的32例创伤性膈疝患者的临床资料。结果：本组患者术前明确诊断者18例，误诊、漏诊14例(43.75%)。死亡2例(6.25%)，由于多脏器功能衰竭抢救无效而死亡，治愈30例(93.75%)。结论：早期诊断和积极治疗是救治创伤性膈疝的关键。

    [关键词] 创伤性膈疝；诊断；治疗

    [中图分类号] R655.6[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)11(b)-173-02

    膈疝指腹内脏器经膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致，临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三类[1]。创伤性膈疝(TDH)其原因可分为闭合性损伤(如挤压、坠落伤等)和开放性损伤(如刀伤、枪伤等)，左侧多于右侧，一般于受伤当时或短时间内即可发生并出现相应症状，但亦可在数月或数年后发生。近年来由于交通事故和其他意外事故的增多，其发病率呈增高趋势，其损伤机制复杂，生理紊乱严重，症状相互影响，处理不当易产生严重后果 ......