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编号:12013925
重型药物性肝炎患者的护理策略(2)
http://www.100md.com 2010年11月15日 《中国当代医药》 2010年第32期
     重型药物性肝损害患者免疫功能显著降低,使用人工肝支持系统血浆置换治疗,将健康人的新鲜血浆与患者的血浆替换,可以清除体内中分子质量以上的毒性物质,以及补充凝血因子、白蛋白等物质,迅速改善机体的内环境,促进肝细胞的再生。但在治疗过程中及治疗结束后2 h内,小部分患者会出现过敏现象,如寒颤发热、口周麻木、皮肤瘙痒及荨麻疹,甚至出现血压下降、喉头水肿,部分患者也可发生穿刺部位出血、感染等。护理人员在用人工肝治疗前就必须做好患者的思想工作和操作技术上的准备:提前告知患者和家属有关人工肝的治疗目的、原理,治疗前后的注意事项以及可能出现的不良反应,针对性地安抚患者的焦虑和恐惧心理。操作者技术上要有过硬的穿刺技巧、熟练掌握仪器使用的技能;术中术后严密观察病情,及时对症处理,并结合患者治疗前后血清胆红素(TBIL)水平、凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(TC)和T淋巴细胞亚群迅速变化的结果[4],适时调整治疗方案,及时与患者或和家属进行沟通,增强患者战胜疾病的信心。

    1.3.5 心理护理

    药物性肝损并发重型肝炎患者,病情进展迅速,尤其是黄疸较深的年轻女性,普遍存在紧张甚至恐惧心理,工作中应积极主动地与患者进行思想交流,如同家人般的体贴,建立起护理人员在患者心目中的亲切感和信任感,使患者处于积极、乐观、合作状态。

    1.4 特色护理

    1.4.1 饮食护理原则

    饮食护理在药物性重型肝炎的治疗和康复中具有重要意义。饮食原则是既不加重肝脏负担,又可促使肝细胞再生和修复 ......
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