刘秀英

    (河南省长葛市人民医院儿科，河南长葛 461500)

    过敏性紫癜为血管变态反应性疾病，常见于儿童[1]，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管炎症损伤，通透性增加，血液外渗，引起皮肤紫癜，常伴有关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。现将2006年3月～2010年5月本科诊治的30例过敏性紫癜患儿临床特点及治疗效果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组30例患者中，男19例，女11例；年龄5～10岁，其中 5～7岁 16例，8～10岁 14例。

    1.2 临床表现

    发病前有上呼吸道感染史者17例，有吃虾史者1例，其余12例病因不详。就诊时以单纯皮肤紫癜者9例，皮肤紫癜伴关节痛、活动障碍者6例，皮肤紫癜伴腹痛、呕吐者3例，皮肤紫癜伴镜下血尿、蛋白尿者5例，皮肤紫癜伴关节痛、腹痛者4例，皮肤紫癜伴关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿者3例。根据第6版内科学[2]临床分型，将其归纳为：①单纯皮肤紫癜型(9例)，紫癜多见于四肢及臀部，以双下肢伸侧较多，对称分布，分批出现，上肢较少出现，起初为红色斑丘疹，压之不褪色，几日后转为暗紫色，而后变成黄褐色、淡黄色，经5～10 d逐渐消退。②关节型(6例)，除皮肤紫癜外，还伴有膝、踝、肘、腕等关节肿胀、疼痛、压痛，功能障碍，呈游走性肿痛，治疗1周后肿痛消失，不留畸形。③腹型(3例)，有皮肤紫癜伴阵发性脐周或上腹痛，可有呕吐、腹泻 ......