不同梅毒血清检测方法的意义比较
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2011年1月5日
快速血浆反应素环状卡片试验,胶体金法,梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验,甲苯胺红不加热血清试验,梅毒螺旋体血球凝集试验,酶联免疫吸附试验
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柯琼浪 广东省阳春市人民医院;
【摘要】目的:探讨临床梅毒血清各种检测方法得出的结果对指导梅毒的确诊及其治疗的灵敏性和特异性。方法:采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、胶体金法(SYP)6种血清学检测方法检测并将结果进行比较分析,用TPPA法确认。为临床梅毒诊断及其治疗提供检测方法的选择。结果:TRUST、TPHA、TPPA、ELISA、RPR、胶体金法的敏感性分别为86.0%、91.3%、97.3%、99.3%、88.6%、89.3%,特异性分别为85.5%、96.4%、98.2%、98.2%、96.8%、97.3%。RPR、ELISA、SYP3种方法检测结果经χ2检验,差异无统计学意义(P0.05)。但ELISE法的灵敏性和特异性均较好。在特异性方面,与TRUST相比,差异有统计学意义(P0.05),与TPHA、TPPA、胶体金法相比,差异无统计学意义。结论:SYP法适用于大规模体检、急诊手术和无偿献血的初筛试验;RPR可应用于梅毒治疗疗效观察;ELISA法和TPPA法是较好的血清梅毒螺旋体诊断试验,梅毒筛选应采用TRUST和ELISA(或TPPA)法进行联合检测。ELISA法还适用于复检试验及成分输血。
【关键词】 梅毒 快速血浆反应素环状卡片试验 胶体金法 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体血球凝集试验 酶联免疫吸附试验
【分类号】R759.1
梅毒是一种性传播疾病,人体感染后会产生非密螺旋体抗体和密螺旋体抗体,前者为抗类脂抗体,也称反应素,是非特异性抗体,后者为梅毒螺旋体的IgG/IgM类抗体,是特异性抗体。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种含有多种抗原物质的微生物,进入人体后引起复杂免疫反应,并产生多种多样
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梅毒是一种性传播疾病，人体感染后会产生非密螺旋体抗体和密螺旋体抗体，前者为抗类脂抗体，也称反应素，是非特异性抗体，后者为梅毒螺旋体的IgG/IgM类抗体，是特异性抗体。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种含有多种抗原物质的微生物，进入人体后引起复杂免疫反应，并产生多种多样的症状和体征，给临床诊断带来一定的困难。梅毒的诊断依赖病史、临床表现和实验室检测。对于无症状或体征的阳性结果是方法学导致的假阳性，还是可能存在隐性感染或梅毒痊愈后抗体的持续存在，对此都应进行综合分析，采用多种方法进行测定。
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